手抖問題:是否為自律神經失調?與大小腦退化等疾病的關聯性探討-神經內科

分享到:

手抖問題?


大約3年前開始手會抖(手部轉動到某個角度才會)有吃中藥有改善時好時壞,偶而會握拳無力感跟肌肉抖動有去醫院檢查MRI跟相關肌肉神經檢查、抽血檢查,醫師都說無異常,所以判斷為自律神經失調1.想請問這樣是確定是神經失調嗎?
2.上網查神經失調有可能罹患中心性視網膜的疾病3.請問檢查完都正常可以排除有沒有退化性疾病嗎?
4.目前症狀 有可能是大小腦退化跟帕金森這類的病嗎),mri可以排除這類疾病嗎,醫生是說再觀察,有點擔心!5.請問我也有這個基因可能會罹患嗎?
(外公70歲左右有小腦退化,阿嬤也是約70幾歲則是有大腦退化)



凱,30~39歲男性,詢問日期:2024/12/23

江俊宜 醫師回覆-神經內科


凱先生您好:您提到“手部轉動到某個角度才會手抖”可能要考慮局部的肌躍症。
可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。
一些刺激神經的食物如咖啡因...等,也可能加重肌肉跳動。
臨床上藉由肌電圖來協助診對。
藉由針刺電極,來暸解相關神經肌肉是否不正放電。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂花醫/桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2024/12/23

彙整補充說明


手抖的問題在臨床上相當常見,可能涉及多種因素,包括自律神經失調、原發性顫抖、代謝異常等。
根據您所描述的情況,手抖可能與自律神經失調有關,但也不排除其他潛在的醫學問題。

首先,自律神經系統由交感神經和副交感神經組成,負責調節身體的自動功能,如心跳、呼吸和消化等。
當一個人面臨壓力或焦慮時,交感神經會過度活躍,可能導致手抖、心跳加速、出汗等症狀。
這種情況下的手抖通常是生理性的,並不代表有嚴重的神經系統疾病。

然而,手抖也可能是其他疾病的徵兆。
例如,原發性顫抖是一種常見的運動障礙,通常在靜止或執行特定動作時出現,並且可能隨著年齡增長而加重。
這種情況下,手抖的頻率和幅度可能會隨著情緒波動而變化。

另外,甲狀腺功能亢進、低血糖、電解質不平衡等代謝性疾病也可能導致手抖。
這些疾病通常伴隨其他症狀,如心悸、出汗、疲勞等。
因此,若有手抖的情況,建議進行全面的血液檢查,以排除這些可能的代謝問題。

至於與大小腦退化等疾病的關聯性,手抖的出現不一定意味著小腦或基底核的問題。
小腦病變通常會伴隨其他運動協調的問題,如步態不穩、言語不清等。
若MRI檢查結果正常,則可以相對放心,並不需要過度擔心腦部的退化性疾病。

在臨床上,醫生可能會建議進行肌電圖檢查,以評估神經和肌肉的功能,這有助於確定手抖的具體原因。
此外,針刺電極檢查也能提供更深入的神經肌肉電活動的資訊。

最後,心理因素對於自律神經的影響不容忽視。
長期的焦慮和壓力會加重自律神經失調的症狀,因此學習放鬆技巧、進行心理諮詢或尋求專業的心理治療都是有效的應對方式。

總結來說,手抖的原因多樣,建議您尋求神經內科醫師的專業意見,進行必要的檢查,並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
同時,保持良好的生活作息,減少壓力,對於改善自律神經失調的症狀也有幫助。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

類似症狀問題與醫師回覆

自律神經失調引發的手部與面部肌肉顫抖:病因與治療探討?


醫生,您好:關於神經與肌肉運動的異常狀況,有兩個部份想請教:A. 右手握筆寫字時,會不自主的顫抖,導致寫字障礙 --平時要用右手寫字時,只要一握筆就會不自主顫抖(輕輕握著不會,但只要開始加點力氣就會出現),這個現象從我大約14歲時就開始,至...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好 建議您至神經內科或疼痛科門診就醫評估 謝謝您

自律神經失調引發的手部與面部肌肉顫抖:病因與治療探討-點我查看詳細內容


自律神經失調:診斷與可能的病因探討?


大約3年前開始手會抖(手部轉動到某個角度才會)有吃中藥有改善時好時壞,偶而會握拳無力感有去醫院檢查MRI跟相關肌肉神經檢查,醫師都說無異常,所以判斷為自律神經失調1.想請問這樣是確定是神經失調嗎?2.上網查有可能罹患中心性視網膜的疾病3.請...


林勉璋 醫師回覆-精神科
凱,您好:1. 如果做過MRI和神經肌肉檢查都沒有問題,那有可能是自律神經失調。2. 這和視網膜疾病是沒有關係的。3. 您的症狀不像是神經退化性疾病。4. 許多神經退化疾病在早期未必可從影像學檢查(如MRI)看出異常,但就您的症狀看起來,不...

自律神經失調:診斷與可能的病因探討-點我查看詳細內容


帕金森症與手部不自主抖動的關係?


您好:我今年31歲,女性,前一陣子出現右手拇指會不自主的輕微抖動數秒,有時是沿著右手拇指往上臂的上臂肌肉輕微的不自主的跳動數秒,兩者有時會同時出現,但大多為非同時,當右姆指不自主的輕微抖動時,我會試著放鬆心情來縮短抖動的時間,這症狀自去年9...


曾孔彥 醫師回覆-神經內科
就出現的症狀而言,有可能是肌肉的不自主跳動,大部份是生理性(即非異常)的跳動,因出現的頻次並不多。當然有些早期的巴金森氏症或書寫痙攣症,或運動神經元疾病會有類似症狀,但是就目前症狀而言,可能性並不高。至神經內科就診時,醫師會先做初步神經學檢...

>>點我查看詳細內容


頭暈、搖晃與右手麻:自律神經失調或其它疾病??


你好 上個月因為頭暈(感覺像地震般搖晃,走路會不太穩)期間右手小指有點麻麻的,有去台大醫院就診 後來醫生說我感覺沒問題,但說要幫我做頭部Mri 因為mri要排到要大約三個禮拜,後來我的頭暈(走路會不穩)大概過一個多禮拜就自己好了,但是閉上眼...


高春得 醫師回覆-神經內科
您的症狀確實不像小腦萎縮或帕金森症,加上MRI沒有異常發現,應該可以暫時放心,倒是整個病程比較接近所謂的內耳不平衡,就是前庭神經的短暫功能障礙,如良性陣發性姿勢性眩暈或前庭神經炎,但是這些都會逐漸好起來,只要生活作息正常,暈的感覺會漸漸離開...

>>點我查看詳細內容


相關常見問題