手不自主顫抖的原因及治療-神經內科

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請問..手為何不自主顫抖..?


都醫師您好:我母親有一陣子了,手會不自主的顫抖,想請問醫師是否這症狀與巴金森式症有關..還是為其他疾病引起的....該看哪一科..謝謝..



張,20~29歲男性,詢問日期:2004/01/02

都豪傑 醫師回覆-神經內科


您好:顫抖、肢體僵硬、行動緩慢、面無表情等是巴金森症的特微,但是其它疾病如甲狀腺亢進、葯物影嚮或容易緊張等也會引起手顫抖,請至神經科門診做詳細檢查。
祝您 健康愉快 行政院衛生署苗栗醫院 神經內科 都豪傑



回覆日期:2004/01/02

彙整補充說明


手不自主顫抖的現象在臨床上是相當常見的症狀,可能由多種原因引起。
首先,您提到的巴金森症(Parkinson's disease)確實是導致手部顫抖的一個重要原因。
巴金森症的典型症狀包括靜止性顫抖、肢體僵硬、動作緩慢以及平面表情減少等。
這種顫抖通常在靜止時最為明顯,並且在運動時會減輕。

然而,手部顫抖的原因並不僅限於巴金森症,還可能與其他疾病或因素有關。
例如:
1. 原發性顫抖(Essential Tremor):這是一種常見的運動障礙,通常在執行動作時(如拿東西、寫字)顯現出來,並且可能有家族遺傳的傾向。

2. 甲狀腺功能亢進(Hyperthyroidism):甲狀腺激素過多會導致新陳代謝加快,進而引起手部顫抖、心悸、體重減輕等症狀。

3. 藥物副作用:某些藥物(如抗抑鬱劑、抗精神病藥物等)可能會引起顫抖作為副作用。

4. 焦慮或緊張:心理因素也可能導致手部顫抖,尤其是在壓力大或焦慮的情況下。

5. 神經系統疾病:除了巴金森症,其他神經系統疾病如多發性硬化症、腦中風等也可能導致顫抖。

對於您母親的情況,建議首先就診於神經內科,因為神經內科專門處理與神經系統相關的疾病。
醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查,並可能需要進一步的檢查,如血液檢查、影像學檢查(如MRI)等,以排除其他可能的病因。

治療方面,若確診為巴金森症,則可能需要使用多巴胺替代療法(如左旋多巴)來改善症狀。
若是原發性顫抖,則可能會考慮使用β-adrenergic blockers(如美托洛爾)或抗癲癇藥物(如普瑞巴林)等來控制顫抖。
對於由焦慮引起的顫抖,心理治療或抗焦慮藥物也可能有幫助。

總之,手不自主顫抖的原因多樣,建議儘早就醫,尋求專業的診斷與治療,以便針對病因進行適當的處理。
希望您母親能早日康復,祝您們健康愉快!

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