跑步後心律不整是否僅由焦慮引起?-心臟血管專科

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心律不整?


醫生您好,我一年多來都會有小跑步後或者晚上躺著睡覺時心臟會跳得非常明顯,有時候會在一秒內多跳一下,一直沒去管它,直到最近當兵了跟著操課後卻有心悸 呼吸困難 暈眩的症狀才去看心臟內科 , 做了24小時心電圖後,醫生說只有看到早期心室收縮的狀況, 應該是緊張焦慮引起的, 可是我自己之前平常沒有情緒起伏時,只要是一跑步或者有運動的狀態後跟睡覺躺著都會這樣,自己不覺得那時候有任何焦慮緊張的感覺.這樣還需要做什麼進一步的檢查嗎? 還是真的只是焦慮引起的呢?



阿蒼,20~29歲男性,詢問日期:2016/05/09

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好不一定是只是焦慮引起的有可能就是多發性的早期心室收縮吃點簡單藥物可改善建議睡前或跑步前先吃cardiolol試試彰化醫院關心您



回覆日期:2016/05/09

彙整補充說明


您好,針對您的問題,跑步後的心律不整並不僅僅是由焦慮引起的,雖然焦慮和壓力確實可以影響心臟的功能,導致心跳加速或心律不整,但這並不是唯一的原因。
您提到的早期心室收縮(PVCs)是一種常見的心律不整,通常是良性的,尤其是在年輕人中。
這種情況可能與多種因素有關,包括運動、疲勞、咖啡因攝取、電解質失衡等。

首先,運動後心跳明顯加速是正常的生理反應,因為身體需要更多的氧氣和血液供應到肌肉。
然而,如果您在運動後感到心悸、呼吸困難或暈眩,這可能是身體對運動的反應過於敏感,或是心臟在運動過程中出現了不規則的跳動。
這種情況下,建議您在運動前後進行適當的熱身和放鬆,並注意水分和電解質的補充,這有助於減少心律不整的發生。

另外,您提到在躺下時也會感到心臟跳動明顯,這可能與自律神經系統的調節有關。
當身體從站立或運動狀態轉變為躺下時,自律神經系統會調整心率,這可能會導致心跳感覺變得更加明顯。
這種情況在焦慮或緊張的情況下會更加明顯,因為焦慮會使人對身體的感覺變得更加敏感。

至於進一步的檢查,您可以考慮進行運動心電圖(treadmill stress test)來評估在運動過程中心臟的反應,這能幫助醫生更好地了解您的心臟健康狀況。
此外,若有必要,醫生可能會建議進一步檢查電解質水平、甲狀腺功能等,以排除其他潛在的問題。

最後,若您在運動時感到不適,建議您暫時減少運動強度,並尋求專業醫療人員的建議。
保持良好的生活習慣,如規律作息、均衡飲食、適度運動,對於改善心律不整和焦慮症狀都是有幫助的。
若焦慮情緒持續影響到您的生活,考慮尋求心理諮詢或治療,這也有助於改善您的整體健康狀況。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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