肛交後的肛門疼痛和傷口處理方法-外科

肛門問題？

醫生您好，近日與朋友有進行肛交，但因沒有潤滑所以最近肛門處很痛，大約已經第4天，自己有發現肛門處有很多小傷口，所以有使用克潰淨（此藥物會在傷口外結膜避免細菌接觸，通常用於口腔潰瘍，但說明仍可外傷使用）這個藥物進行上藥動作，現在肛門外圍已經都好了，但是肛門口上方內側似乎有一個比較大的傷口，到現在還比較痛，但是明顯比之前好多了，目前偶爾會癢癢的，請問我該繼續上藥嗎？另外感覺較大的內側傷口在肛門口有長一個像小小肉球的東西，不痛不癢軟軟的，傷口較痛時感覺它會變大，後面會慢慢消減。目前傷口均沒有流血的狀況，只是會痛而已，尤其是上廁所跟洗澡的時候，請問這會是肛裂嗎？還是只是一般的撕裂傷？請醫生協助幫忙了，感謝。

John，20~29歲男性，詢問日期：2016/05/19

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.如果已經不痛了那就沒有關係，傷口會慢慢癒合不用擔心。
2.肛門肉球應該是痔瘡，若是出現在裂傷的位置，則有可能是肛裂造成的肛門瘜肉，如果沒有出血不適同樣不需治療。

回覆日期：2016/05/19
資料來源：台灣e院 - 肛門問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在進行肛交後出現了肛門疼痛及小傷口，這可能是由於缺乏潤滑所造成的撕裂傷或肛裂。
肛裂通常是指肛門內部或外部的皮膚因為過度拉伸或撕裂而造成的傷口，這種情況在肛交時如果沒有足夠的潤滑劑，確實是很常見的。

首先，您提到的「克潰淨」是一種外用藥物，主要用於減少傷口感染的風險，並促進癒合。
若您使用後感覺傷口有改善，這是個好現象。
至於是否繼續使用，建議您可以依照傷口的癒合情況來決定。
如果傷口仍然有疼痛感，且癢癢的感覺持續，您可以繼續使用該藥物，但最好在使用前諮詢醫生的意見，以確保這個藥物適合您的傷口情況。

關於您提到的「小肉球」，這可能是肛門周圍的皮膚組織因為受傷而形成的肉芽組織，通常不會有太大問題，但如果它持續增大或伴隨其他不適，建議您尋求醫療專業的評估。

在處理肛門傷口時，以下幾點建議可以幫助您更好地照顧自己：
1. 保持清潔：每次排便後，輕柔地清洗肛門區域，避免使用刺激性清潔劑，建議使用溫水清洗。

2. 坐浴：可以考慮每天進行溫水坐浴，這樣可以幫助減輕疼痛並促進血液循環，有助於傷口癒合。
建議每次坐浴約15分鐘，水溫保持在36-38度之間。

3. 潤滑劑的使用：未來進行肛交時，務必使用足夠的潤滑劑，這樣可以減少對肛門的摩擦，降低受傷的風險。

4. 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便柔軟，避免便秘，這樣可以減少排便時的壓力，降低肛門受傷的機會。

5. 避免過度用力：在排便時，盡量放鬆，避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力。

如果在接下來的幾天內，疼痛沒有改善，或是出現流血、分泌物增加等情況，建議您儘快就醫，讓專業的醫生進行檢查和評估，必要時可能需要進一步的治療。

最後，肛門的健康非常重要，若有任何不適或疑慮，及早就醫是最好的選擇。
希望您早日康復！