肛交後的肛門疼痛和傷口處理方法-外科

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肛門問題?


醫生您好,近日與朋友有進行肛交,但因沒有潤滑所以最近肛門處很痛,大約已經第4天,自己有發現肛門處有很多小傷口,所以有使用克潰淨(此藥物會在傷口外結膜避免細菌接觸,通常用於口腔潰瘍,但說明仍可外傷使用)這個藥物進行上藥動作,現在肛門外圍已經都好了,但是肛門口上方內側似乎有一個比較大的傷口,到現在還比較痛,但是明顯比之前好多了,目前偶爾會癢癢的,請問我該繼續上藥嗎?
另外感覺較大的內側傷口在肛門口有長一個像小小肉球的東西,不痛不癢軟軟的,傷口較痛時感覺它會變大,後面會慢慢消減。
目前傷口均沒有流血的狀況,只是會痛而已,尤其是上廁所跟洗澡的時候,請問這會是肛裂嗎?
還是只是一般的撕裂傷?
請醫生協助幫忙了,感謝。



John,20~29歲男性,詢問日期:2016/05/19

柯芳序 醫師回覆-外科


1.如果已經不痛了那就沒有關係,傷口會慢慢癒合不用擔心。
2.肛門肉球應該是痔瘡,若是出現在裂傷的位置,則有可能是肛裂造成的肛門瘜肉,如果沒有出血不適同樣不需治療。



回覆日期:2016/05/19

彙整補充說明


在進行肛交後出現肛門疼痛和傷口的情況,通常是由於缺乏潤滑導致的撕裂或損傷。
根據您的描述,您已經經歷了四天的疼痛,並且發現肛門處有小傷口,這是相對常見的情況。
首先,您使用的克潰淨藥膏雖然主要用於口腔潰瘍,但在外傷的情況下也可以使用。
若外圍傷口已經癒合,這是好現象,但內側的傷口仍然疼痛,則需要特別注意。

肛門內側的傷口如果持續疼痛,且伴隨有癢感,可能是肛裂或其他情況。
肛裂是指肛門皮膚的撕裂,通常會在排便時引起劇烈疼痛,並可能伴隨少量出血。
您提到的「小肉球」可能是肛門瘜肉或痔瘡,這些情況在肛裂後也可能出現。

針對您的問題,以下是一些建議:
1. 持續使用藥物:如果您感覺傷口在改善,且沒有出現流血的情況,可以繼續使用克潰淨藥膏。
但如果疼痛持續不減,建議尋求專業醫療意見,可能需要更針對性的治療。

2. 坐浴:建議每天進行溫水坐浴,每次約15-20分鐘,這可以幫助舒緩疼痛並促進傷口癒合。
水溫應保持在36-38度之間,避免過熱。

3. 潤滑劑的使用:未來進行肛交時,務必使用足夠的潤滑劑,這可以減少摩擦,降低受傷的風險。

4. 飲食調整:保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素,這有助於保持大便柔軟,減少排便時的疼痛。

5. 避免刺激:在傷口癒合期間,盡量避免進行肛交或其他可能刺激傷口的活動,直到完全癒合。

6. 觀察症狀:如果傷口在幾天內沒有改善,或出現紅腫、流膿等情況,建議儘快就醫,可能需要進一步檢查和治療。

7. 專業醫療建議:如果您對傷口的情況感到不安,或有任何疑慮,建議尋求專業的醫療意見,特別是肛門直腸科的專科醫生,他們能提供更具體的診斷和治療方案。

總之,肛交後的疼痛和傷口需要謹慎處理,適當的護理和及時的醫療介入能夠有效促進癒合,減少未來的風險。
希望您能早日康復!

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