肛門神經疼痛的原因及解決方法-外科

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肛門神經疼?


醫師你好:在今年1月初開過肛門廔管,傷口至今已全癒了但為何有時候肛門口會覺得有神經抽疼1~2次, 就只痛1下就沒了(不會一直痛)偶爾都會這樣,外面傷口都復原了也沒有再次紅腫阿,這是什麼原因呢?



Bill,30~39歲男性,詢問日期:2016/05/23

李清龍 醫師回覆-外科


肛門廔管開刀後,傷口癒合後肛門周圍攣縮,有時肛口收縮太大力時會牽扯傷疤致疼痛。
如欲詳知,建議回原開刀醫師諮詢為好。



回覆日期:2016/05/23

彙整補充說明


肛門神經疼痛的原因可能涉及多方面的因素,尤其是在您經歷過肛門廔管手術後。
手術後的疼痛感可能與以下幾個因素有關:
1. 神經敏感性:手術後,周圍的神經可能會變得更加敏感,這種情況稱為神經病理性疼痛。
即使傷口已經癒合,神經仍可能因為手術過程中的牽拉或刺激而產生短暫的疼痛感。

2. 瘢痕組織:手術後形成的瘢痕組織可能會影響周圍的神經,導致疼痛或不適。
當肛門周圍的肌肉或組織收縮時,可能會牽扯到這些瘢痕,造成短暫的疼痛感。

3. 肛門括約肌的緊張:肛門括約肌在某些情況下可能會過度緊張,這可能與心理因素(如焦慮或緊張)有關,或是因為排便時的用力過猛。
這種緊張感可能會導致神經的刺激,進而引發疼痛。

4. 其他潛在問題:雖然您提到外部傷口已經癒合且沒有紅腫,但仍有可能存在其他問題,例如內部痔瘡、肛裂或其他肛門疾病,這些都可能引起疼痛。

針對這些疼痛的解決方法,您可以考慮以下幾點:
1. 放鬆與熱敷:如您所提到的,使用熱水沖洗肛門周圍可以幫助舒緩肌肉緊張,減少疼痛感。
您也可以考慮進行溫水坐浴,這對於緩解肛門周圍的緊張和不適感有幫助。

2. 避免過度清潔:過度清潔可能會刺激肛門周圍的皮膚,導致不適。
建議使用溫和的清潔劑,並保持該區域的乾燥。

3. 飲食調整:保持良好的飲食習慣,攝取足夠的纖維素以避免便秘,這樣可以減少排便時的用力,進而減少對肛門的壓力。

4. 心理調適:如果您感到焦慮或緊張,這可能會影響到肛門的肌肉緊張,建議可以透過放鬆練習或心理諮詢來減輕這些情緒。

5. 定期就醫檢查:如果疼痛持續或加劇,建議您回診給原本的醫師,進行詳細檢查以排除其他潛在的問題。
醫師可能會建議進一步的檢查,如直腸鏡檢查,以確定是否有其他病變。

總之,肛門神經疼痛的原因可能是多方面的,建議您保持觀察,並在必要時尋求專業醫療意見,以便獲得適當的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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