肛門持續疼痛的原因及治療方法-外科

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肛門疼痛?


醫生您好:前幾天在上廁所的時候,突然發現肛門有種疼痛感,起初以為是便秘所造成的,但幾天過後排便順暢,可是肛門疼痛的感覺卻沒有減輕反而加重,這幾天甚至連起立坐下跟打噴嚏都可以感覺到他的疼痛,請問這是怎麼了?



Tom,10~19歲男性,詢問日期:2010/10/19

侯永基 醫師回覆-外科


您好:這種情況可能是庤瘡急性發作或是肛門膿瘍.肛裂等.請您至門診接受進一步檢查.祝平安



回覆日期:2010/10/19

彙整補充說明


肛門持續疼痛的情況可能由多種原因引起,您所描述的症狀,尤其是疼痛在排便後仍然持續且加重,值得引起重視。
以下是一些可能的原因及建議的治療方法。


可能的原因
1. 痔瘡:痔瘡是肛門周圍血管腫脹的情況,可能會導致疼痛、出血或不適。
即使在排便後,痔瘡的腫脹和炎症仍可能引起持續的疼痛。

2. 肛裂:肛裂是肛門內部或外部皮膚的撕裂,通常伴隨著排便時的劇烈疼痛。
即使排便後,肛裂的疼痛感可能會持續一段時間。

3. 肛門膿瘍:這是一種因感染而形成的膿腫,可能導致劇烈的疼痛,特別是在坐下或移動時。

4. 肛門周圍的肌肉緊張:長期的疼痛可能導致肛門周圍肌肉緊張,進一步加重疼痛感。

5. 神經痛或骨盆肌肉協調不良:有時,疼痛可能與神經受壓或骨盆肌肉的協調問題有關,這可能需要進一步的神經學評估。


治療方法
1. 就醫檢查:由於您的症狀持續且加重,建議您儘快就醫,尋求專業的直腸科醫師進行詳細檢查。
醫師可能會進行直腸鏡檢查,以確定是否存在痔瘡、肛裂或其他病變。

2. 藥物治療:根據診斷結果,醫師可能會開立止痛藥、消炎藥或局部用藥(如軟膏或栓劑)來緩解疼痛和炎症。

3. 生活方式調整:保持良好的排便習慣,避免便秘,增加纖維攝取量,並保持充足的水分攝取。
這有助於減少排便時的壓力,降低疼痛的風險。

4. 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的疼痛和不適,建議每天進行幾次,每次約15-20分鐘。

5. 物理治療:如果懷疑是肌肉緊張或神經問題,物理治療可能有助於改善症狀。

6. 手術治療:如果經過保守治療後症狀仍未改善,且確診為痔瘡或肛裂,醫師可能會建議手術治療。


結論
肛門持續疼痛的原因多樣,且可能涉及多種病理狀況。
由於您的症狀已經影響到日常生活,建議儘快就醫,接受專業的診斷和治療。
及早處理可以避免病情惡化,並改善生活品質。
希望您能早日康復!

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