排便時肛門疼痛的原因及治療方式-外科

彙整補充說明

排便時肛門疼痛的問題，尤其是您所描述的情況，確實可能與多種因素有關。
根據您的描述，您從20歲左右開始出現排便時的刺痛感，並且隨著時間的推移，這種疼痛感逐漸加劇，甚至影響到日常生活。
以下是針對您提出的問題的分析與建議。

1. 排便痛感是否可能源自痔瘡？

您的疼痛感可能與痔瘡有關，尤其是您提到的內痔手術後仍然感受到疼痛。
痔瘡的症狀通常包括排便時的疼痛、出血及肛門周圍的不適。
由於痔瘡的存在，排便時可能會因為大便的摩擦而引起疼痛，特別是在大便較硬的情況下。
此外，肛裂也是一個可能的原因，這種情況通常會在排便時引起劇烈的疼痛，並伴隨出血。

2. 若想一勞永逸解除痛感是否只能採取手術治療？

手術治療確實是一種選擇，但並不是唯一的解決方案。
在考慮手術之前，建議您先與醫師討論其他保守治療方法，例如飲食調整、增加纖維攝取、保持良好的排便習慣、使用軟便劑或外用藥膏等。
這些方法有時可以有效減輕症狀，並改善排便的舒適度。
如果這些保守治療無法改善您的情況，手術可能是必要的選擇，但手術的風險和效果也需要仔細評估。

3. 夏天走路較遠時，偶爾因股間摩擦破皮使組織液流出或疼痛是否受痔瘡影響？

股間摩擦導致的皮膚破損和組織液流出，通常與痔瘡無直接關聯，但可能與您的體型、穿著及活動方式有關。
這種情況可能是由於皮膚摩擦引起的皮膚刺激或小傷口，建議在夏天穿著透氣的衣物，並保持該區域的乾燥與清潔，以減少摩擦。

4. 對於解便的狀況與需求已經開始慢慢影響到生活，該如何權衡是否要做手術的利弊？

在考慮手術之前，您應該評估目前的生活品質及疼痛程度。
若疼痛已經影響到您的日常生活，並且保守治療無法改善，手術可能是一個可行的選擇。
與醫師詳細討論手術的風險、預期效果及恢復時間，並考慮您的年齡、健康狀況及生活方式等因素，這些都將有助於您做出明智的決定。

總之，肛門疼痛的原因可能多樣，建議您尋求專業醫師的診斷與建議，並根據醫師的建議進行相應的治療。
保持良好的飲食習慣和排便習慣，並定期進行健康檢查，將有助於改善您的狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復正常的生活。