肛門疼痛與排便相關症狀的原因探討-肝膽腸胃科

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排便問題~~?


醫生好..我想請問平常時有時候我ㄉ肛門裡面會痛但不是肛門ㄛ我想應該是腸子ㄅ..或排便前肚子會很痛肛門也會痛.但排完就不痛ㄌ..我之前有胃炎過..跟大腸燥鬱症..我現這種狀況會是什ㄇㄋ?我本來有便秘習慣但進來有改善排便都很大條@@..我有開刀過在腹部但是是婦科ㄉ..剛開完約28天..


小貓,20~29歲女性,詢問日期:2004/05/25

蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科


同05/21問題之答覆您的大便有血,須考慮有無痔瘡的現象.因為您有便秘的習慣,就比較容易產生痔瘡.至於其他的毛病,需要再請胃腸科的醫師作進一步的檢查,如大腸鏡或大腸鋇劑檢查才能確定.

回覆日期:2004/05/25

彙整補充說明


肛門疼痛與排便相關的症狀可能由多種因素引起,根據您的描述,您有時會感到肛門內部的疼痛,並且在排便前會有腹痛的情況,這些症狀可能與以下幾個原因有關。

首先,便秘是導致肛門疼痛的常見原因之一。
當大便變得乾硬且難以排出時,排便過程中可能會對肛門造成過大的壓力,導致肛門周圍的組織受損或發炎,進而引發疼痛。
雖然您提到最近排便狀況有所改善,但如果大便仍然較大或成型,仍可能在排便時造成不適。

其次,痔瘡也是一個需要考慮的因素。
痔瘡是由於肛門內部或外部的血管腫脹而形成的,通常伴隨著疼痛、出血等症狀。
儘管您提到沒有明顯的外痔,但內痔仍然可能存在,尤其是在便秘的情況下,內痔可能會因為排便時的壓力而引發疼痛。

另外,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是指肛門內部的皮膚因為排便時的過度拉扯而產生的裂口,這種情況通常會在排便時引起劇烈的疼痛,並可能伴隨少量出血。
您提到的肛門內部疼痛和排便前的腹痛,可能與肛裂有關。

此外,您提到有過胃炎和大腸躁鬱症的病史,這些情況可能會影響腸道的運作,導致腹痛和排便不適。
大腸躁鬱症(IBS)常常伴隨著腹痛、腹脹和排便習慣的改變,這可能會使您在排便時感到不適。

考慮到您最近剛進行過婦科手術,術後的恢復過程也可能影響到您的腸道功能和排便狀況。
術後的疼痛、腸道蠕動的改變或是心理壓力都可能導致排便時的不適感。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾個方向來改善:
1. 飲食調整:繼續增加纖維素的攝取,並保持充足的水分,這有助於改善便秘的情況。
可以考慮攝取更多的水果、蔬菜和全穀類食物。

2. 定期運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

3. 排便習慣:避免在排便時過度用力,並且保持規律的排便習慣,這有助於減少肛門的壓力。

4. 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議您尋求專業的醫療建議,進行必要的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,肛門疼痛的原因可能多樣,建議您根據自身的症狀及病史,與醫師進行詳細的討論,以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
1.無法排除2.必須親自檢查才能判斷線上問診恐怕無法斷定3.應該不是多半跟體型胖瘦有關4.首先要考慮手術是否真的能解決你的困擾萬一手術反而加重這些症狀豈非得不償失請跟醫師好好溝通討論再做決定

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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