心律不整與高血壓:是腎臟血管狹窄還是其他原因?-心臟血管專科

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心律不整與高血壓?


我今年22歲,本身就有心律不整的病史,在兩年前發現自己竟然得到高血壓,> 每次去醫院看診,都會固定量血壓,血壓都在150~155之間,想想自己才22歲> 就有高血壓,會不會是因為心律不整所引起高血壓呢??上次在報紙上看了一篇> 報導說:有一位女生18歲就有了高血壓,後來她去醫院檢查的結果是因為她本> 的腎臟血管狹窄才造成年紀輕輕就得到高血壓的原因,後來去做了開刀手術用> 汽球擴張法和血管支架,讓血液流通,手術高血壓就馬上灰復正常血壓值,報導> 說年輕人大部分的人有高血壓都是血管問題所造成的,請問我的症狀是否會是>腎臟血管狹窄所引起的呢??還是我身體某部分血管的問題所造成的呢?還是心律不整引起高血壓的呢?(有輕度心臟三尖瓣膜閉鎖不全)


廖先生,20~29歲男性,詢問日期:2002/09/08

鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科


廖先生,您好:由來信可知,您是屬於年輕型高血壓。
高血壓可分為原發性和續發性兩種;原發性高血壓是指其發生原因在現代醫學尚無法確定,臨床上約佔90﹪,有大部分可能與家族遺傳有關;續發性高血壓是指可找到發生原因的高血壓,臨床上約佔5-10﹪,其發生原因包括腎上腺增生或長瘤,腎血管狹窄,嗜鉻細胞瘤,主動脈狹窄,甲狀腺機能亢進,腎臟病等;這些續發性原因若能加以處理或去除,高血壓大部分可獲得控制,甚至恢復到正常血壓。
年輕型高血壓應儘早請心臟專科醫師診察,並接受完整的檢查,以排除續發性高血壓的可能性。
長期高血壓會導致心臟病變而引起心律不整,但心律不整卻不會引起高血壓。
本院心臟科與中研院生醫所合作有關「年輕型高血壓基因研究」,可提供整個家族有關臨床與基因的完整檢查;若有興趣可與我們聯絡。
行政院衛生署桃園醫院祝您闔家平安.快樂 鍾鈺壎 醫師

回覆日期:2002/09/08

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在22歲的年紀就出現了高血壓和心律不整的情況,這確實讓人感到擔憂。
首先,我們需要釐清高血壓和心律不整之間的關係,以及可能的病因。

高血壓可以分為原發性和續發性。
原發性高血壓是指沒有明確的病因,通常與遺傳、生活方式、飲食等因素有關。
而續發性高血壓則是由於其他健康問題引起的,例如腎臟疾病、內分泌疾病等。
您提到的腎臟血管狹窄,確實是造成年輕人高血壓的一個常見原因。
腎臟血管狹窄會導致腎臟的血流量減少,進而刺激腎臟釋放更多的腎素,這會引起血壓上升。

至於心律不整,這通常是由心臟的電傳導系統異常引起的。
心律不整的類型繁多,有些是良性的,不需要治療;而有些則可能需要進一步的醫療介入。
根據醫學研究,心律不整一般不會直接引起高血壓,但長期的高血壓可能會導致心臟結構的改變,進而引發心律不整。

在您的情況中,心律不整和高血壓可能是由不同的原因引起的。
您提到有輕度的三尖瓣膜閉鎖不全,這可能會影響心臟的功能,但通常不會直接導致高血壓。
建議您進一步檢查腎臟功能,特別是腎臟的血管狀況,這可以通過影像學檢查如超音波或CT來進行評估。

此外,您應該定期監測血壓,並與心臟科醫師進行詳細的討論,了解您的心律不整的具體情況,是否需要進一步的檢查或治療。
生活方式的調整也非常重要,例如保持健康的飲食、適度運動、減少壓力等,這些都有助於控制血壓和改善心臟健康。

最後,年輕人出現高血壓的情況並不罕見,但重要的是要找出根本原因並加以處理。
希望您能夠儘快就醫,獲得專業的診斷和治療,祝您早日康復!

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