午後不痛的右側前額頭痛原因何在？-神經內科

第一次除了感冒的頭痛？

您好:
這三個禮拜以來幾乎一叫醒來就頭痛，但是到了中午或是沒注意就停止不痛了，到了晚上睡覺之前又會開始頭痛．
頭痛的部位都是在右邊前額，只要低頭或是打噴嚏咳嗽就會瞬間疼痛．
最痛的時候會耳鳴聽不到聲音加眼前發白但只約十秒左右．
想請問這是甚麼原因？

chou，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/27

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

若沒有發燒或感冒，您的頭痛不是醫師放心的頭痛，可能是後顱窩壓力偏高的問題，建議盡快至神經科醫師門診就醫與檢查。

回覆日期：2016/05/27
資料來源：台灣e院 - 第一次除了感冒的頭痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在早上醒來時經常感到右側前額頭痛，並且這種疼痛在中午時會暫時緩解，到了晚上又會再次出現。
這種情況可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，您提到的頭痛部位主要集中在右側前額，並且在低頭或打噴嚏、咳嗽時會加劇，這可能與緊張性頭痛或偏頭痛有關。
緊張性頭痛通常是由於肌肉緊繃、壓力或不良姿勢引起的，常見於長時間保持同一姿勢或情緒緊張時。
偏頭痛則可能伴隨其他症狀，如噁心、嘔吐、對光或聲音敏感等，並且通常會在特定的時間段內發作。

其次，您提到的耳鳴和視覺模糊（眼前發白）可能是由於頭痛引起的神經系統反應，這在某些情況下會出現。
這些症狀可能與顱內壓力變化有關，特別是在您低頭或進行某些動作時，顱內壓力可能會瞬間改變，導致不適感加劇。

另外，您提到的頭痛持續了三個星期，這段時間相對較長，建議您儘快就醫，尋求專業的神經科醫師進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如MRI或CT掃描）以排除其他潛在的病因，如腦部病變、顱內壓力異常等。

在等待就醫的同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 保持良好的姿勢：無論是坐著還是站著，保持正確的姿勢可以減少肌肉緊繃，降低頭痛的風險。

2. 適度休息：確保有足夠的睡眠，避免過度疲勞。
睡眠不足會加重頭痛的情況。

3. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助減輕壓力，從而減少頭痛的發作。

4. 保持水分：脫水也可能導致頭痛，因此確保每天攝取足夠的水分。

5. 避免誘因：如果您能夠識別出某些特定的誘因（如某些食物、飲料或環境因素），盡量避免接觸這些誘因。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，以確定具體的病因並制定相應的治療計劃。
希望您能儘快就醫，並早日恢復健康。