肺纖維化治療?
家父於今年六月因咳嗽不止就醫,經肺部X光片及切片檢查後,判斷為肺纖維化,一開始尚可自行呼吸,後來逐漸需提供氧氣,目前治療情況無法自行呼吸,需以呼吸器供給氧氣(計量器為25),血中氧濃度於取下氧氣面罩時會立即(十秒內)下降至70(睡著時可達97以上).我想請問的是:1.此一肺部疾病發生原因為何?
何以至醫院治療後仍有惡化?
一般治療方式為何?2.因目前已無法自行呼吸,持續以高純度氧提供是否會有副作用?
3.因於網路上曾看見肺纖維化患者換肺而康復,故與醫師討論轉院至台大醫院就診,但因家父今年高齡72,且目前已離不開氧氣面罩,不知此項移植手術是否可行?另國內是否有其化醫療單位可實施本項手術?因近日內須立即作轉院及手術決定,故可否請醫師儘速撥冗答復,感謝您,謝謝。
李,20~29歲男性,詢問日期:2002/09/08
江振源 醫師回覆-胸腔內科
李先生:肺纖維化常引起因於其他疾病治療後所留下之變化,例如.肺結核也有些病人無明顯之其他因素,年齡漸長後即出現肺纖維化之情形,因為令尊呼吸衰竭需靠氧氣治療,氧氣之濃度需依臨床之變化而定。
肺移植手術有執行的一些條件和狀況,宜找台大醫師討論後才知是否符合。
謝謝您的來信. 祝君健康!
回覆日期:2002/09/08
彙整補充說明
肺纖維化是一種漸進性疾病,主要特徵是肺部組織的纖維化,導致肺功能逐漸下降。
根據您提供的情況,您的父親在經過檢查後被診斷為肺纖維化,並且病情逐漸惡化,這是相當令人擔憂的情況。
以下是針對您的問題的詳細回答:
1. 肺纖維化的原因及治療方式:
肺纖維化的成因多樣,可能包括長期吸入有害物質(如煙霧、粉塵)、某些藥物的副作用、感染(如肺結核)、自身免疫疾病(如類風濕性關節炎)等。
有時候,病因可能無法明確界定,這種情況稱為特發性肺纖維化(IPF)。
在醫院治療後病情惡化的原因可能包括病程的進展、合併症的出現或治療反應不佳等。
一般的治療方式包括使用抗纖維化藥物(如吡非尼酮和尼達尼布),這些藥物可以減緩病情的進展。
此外,對於伴隨的症狀(如咳嗽、呼吸困難),醫生可能會開立類固醇或其他對症治療藥物。
氧療也是常見的治療方式,尤其是當患者出現低氧血症時。
2. 高純度氧的副作用:
持續使用高濃度氧氣確實可能有副作用,尤其是長期使用時。
高濃度氧氣可能導致氧中毒,影響肺部及其他器官的功能。
氧中毒的症狀包括呼吸困難、胸痛、咳嗽等。
因此,使用氧氣時應在醫生的指導下進行,並定期監測血氧濃度,以確保安全。
3. 肺移植的可行性:
肺移植是一種針對終末期肺病患者的治療選擇,但並非所有患者都適合進行此手術。
年齡、整體健康狀況、肺功能及其他合併症都是考量的因素。
您的父親目前已經無法自行呼吸,這可能使得移植的可行性降低。
台灣的醫療機構中,確實有進行肺移植的醫院,例如台大醫院,但具體的適應症和手術風險需要由專業醫師進行評估。
在這樣的情況下,建議您儘快與專業的胸腔科醫師或肺移植團隊進行詳細的討論,了解您父親的具體病情及可行的治療選擇。
轉院至具備肺移植能力的醫療機構是明智的選擇,但也需考量到手術的風險與後續的康復過程。
最後,面對這樣的情況,您和家人一定感到非常焦慮和不安,建議您多與醫療團隊溝通,了解病情的最新進展及治療方案,並尋求心理支持,這對於應對家人的病情也非常重要。
希望您的父親能夠得到適當的治療,早日改善健康狀況。
類似症狀問題與醫師回覆
肺纖維化手術成功率及替代治療方式?
醫師您好:請問因肺纖維化開刀換肺的成功率有多少?除了開刀難到就沒有其他的方法了嗎?謝謝。
簡林楨 醫師回覆-胸腔內科
肺纖維化是一個通稱,很多疾病均可引起,預後皆不同.國內因為肺臟來源不足,開刀換肺的機率很少.可能還是要以何病因引起肺纖維化,針對病因治療. 肺纖維化手術成功率及替代治療方式-點我查看詳細內容
如何治療肺纖維化?一位母親的經驗分享?
周醫師賜鑒:家母年近半百,七十餘五.三年前,軍醫院診段母親病狀為;肺纖維化.爾後,漸形嚴重,時而住院...百感焦急.遑且對此症狀,完全陌生,每每資詢醫師,至今,所得認識,由在生澀陌生中,今日,鴻福天賜,醫緣患者受福.家母病狀之徵如下;呼吸困...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺纖維化為一種漸進式的肺部組織纖維的疾病,成因許多是未明的,一部份是某些特殊藥物(如特定一種抗心律不整藥物)引起,症狀即為喘(代表肺功能漸不良);確切診斷常需電腦斷層檢查及肺切片。如文中所提,應是再併發心臟衰竭,現今無特殊藥物可使用;...如何治療肺纖維化?一位母親的經驗分享-點我查看詳細內容
肺纖維化治療:中西醫合璧的效果與應用?
您好 謝謝您撥控回答問題,我追蹤及治療肺纖維化已5年了,深為咳嗽及喘所苦.....而且病況有漸差-疑肺動脈高壓.支氣管擴張症.貴院在治療得SARS曹女士之肺纖維化,以中西醫治療好像效果很好,是否我的狀況(不知原因的)也適用呢?提出一個較不禮...
林倬睿 醫師回覆-胸腔內科
您好:本院並沒有治療曹女士,若要看中醫請找正統中醫學系之合格中醫師。祝安康 肺纖維化治療:中西醫合璧的效果與應用-點我查看詳細內容
左下肺葉纖維化的定義、影響及治療方法?
請教醫生何謂左下肺葉纖維化會造成什麼影響是否嚴重該如何治療請為我說明謝謝
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
右下肺纖維化可能是之前有過發炎,如肺炎或其他炎性反應造成,通常是一種良性反應,是否有造成影響,須再作進一步檢查。請進一步找胸腔科醫師檢查,說明。謝謝 左下肺葉纖維化的定義、影響及治療方法-點我查看詳細內容
18歲男生無菸史卻發現肺部纖維化,原因及治療方案探討?
醫生您好:小孩會常常突然胃和胸間痛起來,那天送去醫院,照了x光, 突然發現肺部纖維化,痛的原因只說是壓力或者要去照胃鏡想請問醫生,18歲的男生,沒抽菸, 沒其他毛病,小時候只有過敏症狀,為何會出現肺部纖維化呢 ?目前打球跑步都不會喘,請問1...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果小時候有過肺炎(肺部感染)。就有可能有纖維化,嚴重程度請與您的醫師討論。 18歲男生無菸史卻發現肺部纖維化,原因及治療方案探討-點我查看詳細內容