右上腹飯後悶痛反覆發作:應看哪個科室?-肝膽腸胃科

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飯後右上腹悶痛,反覆發作?


醫生你好,我經常在飯後,右上腹會疼痛,手壓也會痛。
照過大腸鏡,胃鏡都無查出問題,超音波肝膽也沒問題,但是我仍經常反覆發作疼痛,非常困擾痛苦,該看哪科?往哪個方向作檢查?


楊,30~39歲女性,詢問日期:2016/05/28

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


親愛的楊小姐您好腹痛還是要看胃腸科,如果檢查過還是沒問題,胃痙攣還是要考慮,建議您還是給腸胃科醫師再仔細評估。
彰化醫院關心您的健康

回覆日期:2016/05/28

彙整補充說明


您好!針對您右上腹飯後悶痛反覆發作的情況,建議您可以考慮再次就診於胃腸科(腸胃科)。
由於您已經進行過大腸鏡、胃鏡及肝膽超音波等檢查,這些檢查結果顯示沒有明顯的問題,但仍然存在疼痛的情況,這可能需要更深入的評估。

首先,右上腹的疼痛可能與多種因素有關,包括消化系統的問題、膽囊的狀況、甚至是神經系統的影響。
儘管您已經排除了許多常見的病因,但仍有一些可能性需要考慮:
1. 膽囊問題:即使超音波未顯示異常,膽囊功能不全或膽囊痙攣仍可能導致飯後疼痛。
建議您可以詢問醫生是否需要進一步的膽囊功能檢查。

2. 胃腸道運動障礙:有時候,腸胃的運動功能可能受到影響,導致消化不良或腹痛。
這種情況下,醫生可能會建議進行胃腸道運動的評估。

3. 食物不耐症或過敏:某些食物可能會引起不適,建議您可以觀察飲食習慣,看看是否有特定食物會引發疼痛,並與醫生討論可能的食物不耐症或過敏。

4. 神經性疼痛:有時候,腹部的疼痛可能與神經系統有關,尤其是如果您有壓力或焦慮的情況。
這種情況下,可能需要考慮心理因素或神經內科的評估。

5. 功能性消化不良:這是一種常見的消化系統問題,可能會導致腹部不適,但在檢查中無法找到明顯的病變。
這種情況下,醫生可能會建議一些生活方式的改變或藥物治療。

在就診時,建議您詳細描述疼痛的性質、發作的時間、持續的時間、伴隨的症狀(如噁心、嘔吐、腹脹等),以及您平常的飲食習慣,這些資訊將有助於醫生更準確地診斷您的情況。

最後,若您在就診後仍感到不適,或是醫生的建議未能改善您的症狀,建議您尋求第二意見,或是考慮轉診至其他專科進行更深入的檢查。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,祝您健康!

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