骨盆骨折合併髖關節脫臼治療疑慮-骨科

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臗關節鋼釘鋼板問題?


請問醫師,我於五月七號手術,針對我右大腿"右側骨盆骨折合倂右側髖關節脫臼",但實際上醫師是跟我說,我的骨盆有破碎,但沒有裝人工髖關節,選擇植入鋼釘鋼板。
我有些問題如下:1. 醫師交代三個月內右腿不可施力,意思就是不能站立,否則會造成脫位。
那是否只要不要讓右腿站立施力,就不會造成脫位了嗎?
我現在已經在自家休養,但因下一次回診要等到七月初,而且才要照第一次的術後x光片。
自行在家裡會擔心,是否在自家行動時會造成脫位?
2. 是否有辦法自行可知道說,是否鋼釘鋼板有脫位情形?
3. 因我沒裝人工髖關節,但待我完全康復後,是否能再像以前生活那樣的活動,跑步,騎腳踏車,穿鞋子不受限姿勢以及性生活姿勢4. 為何我坐抬臀動作時,右邊的臀部都不會收縮?
謝謝



Justin,30~39歲男性,詢問日期:2016/06/08

葉慶年 醫師回覆-骨科


粉碎性右髖骨折,千萬一定要遵從主治醫師規定不可踏地否則一定移位,會終身遺憾,如有較嚴重疼痛,可去照X光複查,是否有移位,因粉碎性骨折,待康復後,要看關節面是否完整平滑,如不平滑,以後容易造成關節炎,只能日常走路跑步、爬山易造成關節炎。
坐抬臀動作時,右邊的臀部都不會收縮,待複診時請主治醫師查看。



回覆日期:2016/06/08

彙整補充說明


針對您的問題,首先要恭喜您完成手術,並希望您能夠早日康復。
骨盆骨折合併髖關節脫臼的情況確實需要謹慎處理,以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 關於施力的問題:醫師交代三個月內右腿不可施力,這是因為在骨盆骨折及髖關節脫臼的情況下,施力可能會導致骨折部位的移位或脫位。
即使您不站立,若在家中行動時不小心跌倒或用力,也有可能造成脫位。
因此,建議您在家中行動時要特別小心,最好使用助行器或其他輔助設備,並在有他人陪伴的情況下進行活動,以降低意外發生的風險。

2. 自行檢查鋼釘鋼板的情況:一般來說,鋼釘和鋼板的移位需要透過X光檢查來確認。
雖然您可能會感受到疼痛或不適,但這些症狀不一定能直接反映鋼釘或鋼板的狀況。
如果您感到劇烈疼痛或有異常的腫脹,建議儘早就醫進行檢查。

3. 康復後的活動能力:在完全康復後,您應該能夠恢復到正常的生活活動,包括跑步、騎腳踏車等。
然而,這取決於骨折癒合的情況以及髖關節的功能恢復。
醫師會根據您的X光檢查結果和康復進度來評估您是否可以恢復這些活動。
建議您在康復過程中,遵循醫師的指導,進行適當的物理治療,以促進功能恢復。

4. 臀部不收縮的問題:坐抬臀動作時右邊臀部不收縮,可能是因為手術後的肌肉力量減弱或神經受損。
這種情況在手術後是相對常見的,隨著康復進程,肌肉力量和控制能力通常會逐漸恢復。
建議您在物理治療師的指導下進行針對性的康復訓練,以促進肌肉的恢復。

總之,骨盆骨折合併髖關節脫臼的治療和康復過程需要時間和耐心。
遵循醫師的建議,定期回診,並在康復過程中保持積極的心態,這將有助於您早日恢復正常生活。
若有任何不適或疑慮,請隨時與醫療團隊聯繫,獲得專業的指導和支持。
祝您早日康復!

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