嬰兒骨盆脫臼需要開刀嗎?-骨科

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嬰兒骨盆脫臼?


我女兒今天去成大檢查,發現右腿骨盆脫臼,醫師建議開刀。
我想請問是否一定得開刀嗎?



夜鷹,0~9歲女性,詢問日期:2006/09/25

李文琳 醫師回覆-骨科


夜鷹你好:幼兒先天性髖關節脫臼,依發現的早晚及嚴重程度不同,有不同的治療方式,一般而言,發現的時間愈晚,需要手術的機率愈高,台南的小兒骨科專家,成大有林啟禎,楊俊佑教授,奇美醫院有秦凌霄主任,請儘早找專家就醫,每個病例有不同的情形,交給專家就對了!李文琳 95.9.26



回覆日期:2006/09/25

彙整補充說明


嬰兒的骨盆脫臼,特別是髖關節脫臼,確實是一個需要謹慎處理的醫療問題。
根據醫學文獻和臨床經驗,髖關節脫臼的治療方式會根據脫臼的嚴重程度、發現的早晚以及嬰兒的年齡等因素而有所不同。

首先,髖關節脫臼在嬰兒中常見於先天性髖關節發育不良,這是一種在出生時髖關節未正常發育的情況。
若在早期(通常是出生後的幾個月內)發現,通常可以透過非手術的方式進行治療,例如使用特製的護具(如 Pavlik 背帶)來保持髖關節在正確的位置,促進正常的發育。
這種方法的成功率相對較高,且風險較低。

然而,若髖關節脫臼的情況發現較晚,或是脫臼的情況較為嚴重,則可能需要手術來進行復位和固定。
手術的目的是為了確保髖關節能夠正常運作,並避免未來可能出現的關節退化或功能障礙。
手術後,通常需要進行一段時間的復健,以促進功能的恢復。

在您女兒的情況中,醫師建議開刀可能是基於以下幾個考量:
1. 發現的時間:如果脫臼的情況已經存在一段時間,且未能透過非手術方式改善,手術的必要性會增加。

2. 脫臼的嚴重程度:如果脫臼的情況較為嚴重,且影響到髖關節的正常發育,則手術可能是更合適的選擇。

3. 專業評估:醫師的建議通常基於對嬰兒的詳細檢查和影像學檢查結果,這些都是評估是否需要手術的重要依據。

在考慮是否開刀時,建議您可以尋求第二意見,特別是從專門的兒童骨科醫師那裡獲得更多的資訊和建議。
每個病例都是獨特的,專家的意見能夠幫助您更全面地了解治療選擇及其風險。

最後,無論是選擇手術還是非手術治療,及早的介入和適當的後續護理都是非常重要的,這樣可以最大程度地減少未來可能出現的併發症,並促進嬰兒的健康成長。
希望您的女兒能夠早日康復!

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