長期口內鹹味與吞嚥困難:該看神經內科還是消化內科?-神經內科

分享到:

長期口內有鹹味?


您好:我目前長期服用的藥物有消化內科,精神科及心臟內科的藥物,但是口內有鹹味的現象發生在半年前,直至今日仍舊整日感覺嘴巴裡鹹鹹的,喝水也不能沖淡。
我是老煙槍,抽菸習慣超過20年,一天平均一包,有時甚至超過。
也約有快2個月了,我偶爾吃東西的時候會感覺到很難吞下,食物若是乾一點就很難吞,必須喝水沖下才能順利進入食道,最近一直有胸痛(不是心臟痛)由喉嚨到胸口正中一直線的痛點,會擴散到背部,有時睡覺時會被痛醒,想請問,我是否需要同神經內科諮詢?
或是直接找消化內科就可以?
請幫幫我,謝謝!!



Antony,40~49歲女性,詢問日期:2016/06/10

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您的問題較為複雜。
導致味覺異常的因素很多,包括長期使用某些藥物與抽菸、腦神經病變、甚至腦幹腫瘤,都有可能產生口腔內感覺有鹹味。
建議您尋找神經內科醫師進行進一步評估。
其次,吃東西感到吞嚥困難,特別是較為乾硬的食團不好吞嚥,至於液體食物反而較容易吞下。
這有可能的原因是因為唾液腺的唾液分泌較差,分泌量較少。
而導致唾液腺分泌減少的原因可能有長期抽菸、某些藥物的副作用、自體免疫疾病、特殊的感染症(像是愛滋病)等等。
建議您請醫師重新審視慢性處方,減少不必要的用藥。
第三,您最近常感到胸痛,甚至會有擴散被背部,睡覺時還曾痛醒。
胸痛在醫學上需要小心的疾病很多,有些病因甚至會有生命危險。
像是主動脈剝離、心肌梗塞、食道撕裂傷病變等等。
建議您趕快找心臟或是胸腔專科醫師,以便排除危險的胸痛致病原因。



回覆日期:2016/06/10

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括長期口內鹹味、吞嚥困難以及胸痛,這些問題可能涉及多個系統,因此建議您同時考慮神經內科和消化內科的評估。

首先,口內鹹味的現象可能與多種因素有關。
您提到的長期服用的藥物,某些藥物的副作用可能會影響味覺,導致口腔內感覺異常。
此外,長期抽菸也可能影響味覺和嗅覺,進而導致口內鹹味的感覺。
這種情況下,神經內科的評估是必要的,因為某些神經系統的問題(如周邊神經病變)也可能導致味覺的改變。

其次,吞嚥困難的情況,尤其是對於乾硬食物的吞嚥困難,可能與唾液分泌不足有關。
長期抽菸可能會影響唾液腺的功能,導致唾液分泌減少,進而影響吞嚥的順利進行。
此外,某些藥物也可能有減少唾液分泌的副作用。
這部分問題建議您尋求消化內科的專業評估,因為吞嚥困難可能與食道的結構或功能有關,如食道狹窄、食道炎等。

至於您提到的胸痛,這是一個需要特別注意的症狀。
胸痛可能由多種原因引起,包括心臟問題、食道問題(如胃酸逆流)、甚至是肺部疾病。
由於您提到的胸痛有時會擴散到背部,並且在睡覺時會被痛醒,這可能需要進一步的檢查來排除心臟病或其他嚴重病症。
因此,建議您儘快就醫,並告知醫師所有的症狀,以便進行全面的評估。

總結來說,您可以考慮同時就診神經內科和消化內科。
神經內科可以幫助您評估味覺異常的原因,並檢查是否有神經系統的問題;而消化內科則可以針對吞嚥困難和胸痛進行進一步的檢查和治療。
建議您在就診時,詳細告訴醫師您的病史和目前的症狀,這樣醫師才能更好地為您提供診斷和治療建議。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

類似症狀問題與醫師回覆

吞嚥困難與胃病:該看哪一科??

醫師您,我本身胃不好但並沒有長期服用腸胃的藥物,幾年前開始斷斷續續有吞嚥食物卡卡的情形(流質食物不會卡也不會),每次發作時我都害怕那種不舒服的感覺還有很怕「吞錯隔」,就會減少進食,所以長期以來我身形有點過瘦。最近因為情形比較嚴重,吞固體食物...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
依症狀來看,須接受胃鏡檢查,以排除食道相關疾病

吞嚥困難與胃病:該看哪一科?-點我查看詳細內容


吞嚥困難、肢體不協調與視力問題:該掛哪一科??

你好,我想請問這樣的症狀應該要掛哪一科,可能是哪方面的問題?我家人近期反應她變得很容易跌倒,經常錯估距離導致一腳踏空,肢體很不協調常常東西拿不穩(掉皮夾 摔手機 或一天打翻飲料兩三次)近期覺得比較不對勁的是喝飲料或吃固體東西非常容易嗆咳,視...


黃薰瑩 醫師回覆-家醫科
您好,請盡快掛神經內科門診,感謝您的提問。

吞嚥困難、肢體不協調與視力問題:該掛哪一科?-點我查看詳細內容


食慾不振、身體無力是神經內科問題,應如何求醫??

醫生你好,最近這1個禮拜我開始出現吃不下、沒胃口、身體無力,有時候還會有喘不過氣的感覺,肚子會感覺到餓,但卻沒有想吃東西的感覺,吃了幾口就會想吐,喉嚨有東西卡住的感覺,真的強迫自己吃完一餐後,雙手無力感更重,我想知道我該如何求助


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
DingDang 您好:根據上述症狀,建議到神經內科門診檢查,才能確定原因。

食慾不振、身體無力是神經內科問題,應如何求醫?-點我查看詳細內容


吞嚥困難與神經內科檢查?

醫師好,上次那個腳底板好像有小凹槽,我還是太擔心在這個非常時期去看了神經內科,這位醫師跟我說不是萎縮,並且聽我講完我的病史後觸診,說我的筋膜緊,又是扁平足叫我換雙能保護弓足的鞋別再穿這雙夾腳拖,我問蠻多問題的,最後醫師跟我說:既然最近看的三...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的症狀可能的原因,屬於正常生理現象。因為交感神經功能增強,造成唾液腺的分泌變少。食物缺少水分,無法有效成為食團,必較難咀嚼也較不容易吞嚥。感謝您的提問!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

吞嚥困難與神經內科檢查-點我查看詳細內容


舌頭無味覺:耳鼻喉科還是口腔科??

醫生您好,想詢問這週開始舌頭前半段吃東西無味覺,一開始是以為可能喝到太燙的東西所以舌頭有點小受傷但不是,因為已經經過一週,跟以往喝到太燙舌頭受傷感不一樣,舌頭前半段酸甜苦辣鹹都吃不出來,後半段是正常(就是比較靠近喉嚨的地方是正常),身體其他...


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好建議至耳鼻喉科及神經內科就醫檢查。

舌頭無味覺:耳鼻喉科還是口腔科?-點我查看詳細內容


相關常見問題