脊椎滑脫:注射人工骨漿的治療優缺點-骨科

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脊椎滑脫?


醫師您好:我母親今年75歲 經專科醫師診斷為脊椎滑脫1-2度 建議施以注射人工骨漿 想請問此治療的優點和缺點為何? 謝謝答覆


sasa,40~49歲女性,詢問日期:2016/06/13

施國正 醫師回覆-骨科


脊椎滑脫注射骨漿?這種說法可能有誤脊椎滑脫通常會產生疼痛如果厲害的話會壓迫到神經這時候的治療方式是採取手術治療 可能需要打上骨釘固定及坐骨融合術如果症狀不明顯則可以採保守的治療方式 那就是吃藥或復健

回覆日期:2016/06/13

彙整補充說明


脊椎滑脫(spondylolisthesis)是一種常見的脊椎疾病,尤其在年長者中更為普遍。
對於您母親的情況,注射人工骨漿(通常稱為骨水泥注射或椎體成形術)是一種治療選擇,以下是這種治療的優缺點。


優點
1. 疼痛緩解:注射人工骨漿可以有效減輕由脊椎滑脫引起的疼痛。
這是因為骨水泥能夠穩定受影響的椎體,減少對周圍神經的壓迫。

2. 微創手術:與傳統的開刀手術相比,注射骨漿是一種微創的治療方式,通常不需要大範圍的切開,恢復時間相對較短。

3. 快速恢復:許多患者在接受骨漿注射後,能夠在短時間內恢復日常活動,這對於年長者來說尤其重要。

4. 改善生活質量:透過減輕疼痛和改善功能,患者的生活質量通常會有所提升,能夠更好地參與日常活動。


缺點
1. 風險與副作用:雖然骨漿注射相對安全,但仍然存在一些風險,包括骨水泥溢出至非骨內部位,可能導致神經損傷或其他併發症。
此外,注射後可能會出現局部疼痛或腫脹。

2. 效果有限:對於某些患者,骨漿注射可能無法完全解決問題,尤其是當滑脫程度較嚴重或伴隨其他脊椎問題時,可能需要進一步的手術介入。

3. 長期效果不明:目前對於骨漿注射的長期效果仍有爭議,部分研究指出,隨著時間的推移,可能會出現再次滑脫或其他脊椎問題。

4. 不適合所有患者:並非所有脊椎滑脫的患者都適合進行骨漿注射,特別是那些有嚴重神經壓迫或其他脊椎結構問題的患者,可能需要考慮手術治療。


總結
對於您母親的情況,注射人工骨漿可能是一個有效的治療選擇,特別是在她的滑脫程度為1-2度的情況下。
然而,建議在進行治療前,與專科醫師詳細討論,了解所有可能的風險和預期效果,並考慮她的整體健康狀況及生活品質需求。
若有其他合併症或病史,醫師可能會建議其他治療選擇,如物理治療或手術等。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您母親早日康復!

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