肺部小結節:需進一步檢查嗎?-胸腔內科

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有關肺部問題?


老婆4月中參加公司體檢,日前收到報告,上面寫著:"疑似右上肺小結節,疑肉芽腫"因為去年的報告並沒有發現異狀,於是帶老婆去另一家醫院複檢,重拍x光後,確認右上肺尖有1小結節(並沒說幾公分),醫生僅說可能是受傷的疤痕或是老化的細胞,要我們觀察二個月後再回去照x光!想請問:1.我老婆3月初因支氣管炎咳了快1個月,這樣會有關連嗎?
2.這種情形需要再積極進一步檢查嗎?
如斷層掃瞄?
謝謝醫師撥空回答。



擔心的人,30~39歲男性,詢問日期:2016/06/14

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:肺小結節有可能是感染(通常會有咳嗽症狀)相關(如肺結核,黴菌感染,性菌性肺炎改善吸收過程遺留痕積..等),亦有可能是腫瘤的早期(但須觀察生長速度,每2-3個月生長速度),建議等兩個月後複查X光比較後,再由醫師解釋是否需進一步檢查!祝 好!



回覆日期:2016/06/14

彙整補充說明


針對您所提的問題,首先要了解肺部小結節的性質及其可能的原因。
肺部小結節可以是多種原因造成的,包括感染、炎症、良性腫瘤或惡性腫瘤等。
根據您提供的情況,您的妻子在體檢中發現的右上肺小結節,醫生初步判斷為疑似肉芽腫,這通常是由於感染或炎症反應所引起的。

1. 關於支氣管炎與肺部小結節的關聯性:
支氣管炎是一種常見的呼吸道疾病,通常由病毒或細菌感染引起,會導致咳嗽、痰多等症狀。
如果您的妻子在3月初因支氣管炎咳嗽了快一個月,這可能與肺部小結節有一定的關聯性。
支氣管炎引起的炎症反應可能會導致肺部出現小結節,這些結節有時是由於感染後的疤痕或肉芽組織形成的。
然而,這並不意味著所有的肺結節都是由支氣管炎引起的,因此仍需進一步檢查以確定結節的性質。

2. 是否需要進一步檢查:
根據目前的情況,醫生建議觀察兩個月後再回去照X光,這是一個合理的做法。
小結節的追蹤通常依據其大小、形狀及生長速度來決定。
若結節在隨後的檢查中沒有變化,則可能是良性的;若有增大或形狀改變,則可能需要進一步的檢查,如CT掃描,以更清楚地評估結節的性質。

在這種情況下,建議您遵循醫生的建議,定期追蹤檢查。
如果在兩個月後的X光檢查中發現結節有變化,則應考慮進一步的CT掃描或其他檢查,以排除惡性腫瘤的可能性。
對於小於1公分的結節,通常醫生會建議定期追蹤,因為大多數小結節是良性的。

總結來說,您妻子的肺部小結節需要持續觀察,並在醫生的指導下進行定期檢查。
若有任何新的症狀出現,如持續咳嗽、胸痛或呼吸困難等,應立即就醫。
保持與主治醫師的良好溝通,並根據檢查結果做出相應的決策,這樣才能更好地保障您妻子的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您和您的妻子健康平安!

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楊文達 醫師回覆-胸腔內科
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