大便出血增多及症狀變化:是否為痔瘡惡化?-外科

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大便出血?


之前持續一段日子,大號的時候,當大便經過肛門會有一種撕裂痛,但是血量並不多,可是最近大號會發現血量變多了,最近也會有一點腹脹,還會有一點腰痠,請問一下這是痔瘡惡化嗎?



詹,20~29歲男性,詢問日期:2016/06/23

柯芳序 醫師回覆-外科


依你的描述看來應該是肛門裂傷,典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血,若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多,造成肛裂的原因多半是大便太硬,但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂,建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀,也可以使用外用藥膏跟塞劑治療,若是症狀超過一週仍未改善,就要請醫師檢視找出問題所在。



回覆日期:2016/06/23

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括大便出血增多、排便時的撕裂痛、腹脹及腰痠,這些都可能與痔瘡有關,但也有可能是其他肛門或腸道問題的徵兆。
首先,痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但可能會導致鮮紅色的血便,而外痔則可能在排便時引起疼痛和出血。
您提到的撕裂痛,可能是因為肛門周圍的組織受到刺激或損傷,這可能是由於便秘、硬便或排便時用力過度所引起的肛裂。

隨著時間的推移,若您發現出血量增加,這可能是痔瘡惡化的跡象,但也不排除其他潛在的問題,例如肛裂、腸道炎症或更嚴重的情況如腸道腫瘤等。
因此,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查以確定出血的具體原因。

在醫學上,持續的出血和腹脹可能需要進一步的檢查,例如肛門鏡檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的病因。
大腸癌的風險在於年齡層逐漸下降,因此即使您年輕,也不應忽視這些症狀。
醫生會根據您的病史、症狀及檢查結果,給予適當的診斷和治療建議。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便柔軟,避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。

2. 排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,並且不要強迫排便。
若有便意應立即上廁所,避免憋便。

3. 溫水坐浴:可以緩解肛門周圍的疼痛和不適,促進血液循環。

4. 外用藥物:可使用一些外用藥膏或栓劑來減輕痔瘡的症狀。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,建議儘快就醫,進行必要的檢查,並根據醫生的建議進行治療。
健康是最重要的,及早處理可以避免未來可能的併發症。
希望您能早日康復!

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