長期腦震盪引發頭痛困擾，如何緩解?-神經內科

8個月前腦震盪，現在還是會頭痛？

高醫生您好：
病人是我爸爸，他在去年十一月左右從高處摔落後腦落地，當時發生的記憶都想不起來，立即送醫後說是腦震盪，但看完醫生之後也是開藥吃吃，觀察三天，最後也是說沒問題，一直持續到現在，經常在傍晚到晚上，都很容易頭痛頭暈，中間也去過榮總、台大看過腦內科，最後都說沒檢查出問題，吃藥就好。八個月過去，還是看到爸爸每次為頭痛而煩惱，很難過很不忍心，想請問高醫生，持續這麼長時間的後遺症是否屬於正常呢？還是有什麼方法能降低爸爸頭痛的程度呢？謝謝你

林承勛，20~29歲男性，詢問日期：2016/06/28

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

如果醫學中心的神經內科已經評估檢查後認為沒有問題，那這種頭痛就屬於創傷後頭痛，是後遺症，有些人隨時間漸漸消失，有些人會需要長期藥物控制改善生活品質。

回覆日期：2016/06/28
資料來源：台灣e院 - 8個月前腦震盪，現在還是會頭痛

彙整補充說明

長期腦震盪後的頭痛困擾確實是一個相當普遍的問題，尤其是在經歷過外傷後，許多患者會出現持續的頭痛、頭暈等症狀。
根據您所描述的情況，您的爸爸在摔落後經歷了腦震盪，並且經過多次醫療評估後，並未發現明顯的結構性問題，這樣的情況在臨床上被稱為「創傷後頭痛」，這是一種常見的後遺症。

首先，持續的頭痛並不罕見，尤其是在腦震盪後的幾個月內。
根據研究，許多患者在腦震盪後的幾個月內會經歷不同類型的頭痛，包括緊張型頭痛和偏頭痛。
這些頭痛可能會隨著時間的推移而改善，但也有部分患者會持續受到影響。
這種情況下，患者的生活品質可能會受到顯著影響，因此尋求適當的治療和管理是非常重要的。

針對您爸爸的情況，以下是一些可能的緩解方法：
1. 藥物治療：如果目前的藥物治療效果不佳，建議與神經內科醫師討論是否需要調整用藥。
某些藥物如非類固醇消炎藥（NSAIDs）、三環類抗憂鬱劑或抗癲癇藥物等，可能對於緩解頭痛有幫助。

2. 物理治療：物理治療可以幫助改善頭痛的頻率和強度。
專業的物理治療師可以設計針對性的運動計畫，幫助增強頸部和肩部的肌肉，減少緊張和壓力。

3. 心理輔導：腦震盪後的患者常常會經歷情緒上的波動，包括焦慮和憂鬱。
心理輔導或認知行為療法（CBT）可能有助於改善情緒，進而減少頭痛的發作。

4. 生活方式調整：保持規律的作息、適當的運動、健康的飲食和充足的水分攝取，這些都有助於改善整體健康狀況，進而減少頭痛的發作。
避免過度的咖啡因攝取和酒精，因為這些可能會誘發頭痛。

5. 替代療法：一些患者發現針灸、按摩或瑜伽等替代療法對於緩解頭痛有一定的效果。
這些方法可以幫助放鬆身心，減少緊張感。

6. 定期追蹤：持續與醫療團隊保持聯繫，定期進行評估，確保症狀不會惡化，並及時調整治療計畫。

最後，持續的頭痛和其他症狀可能會影響到生活品質，因此建議您爸爸在醫療團隊的指導下，積極尋求適合的治療方案。
若有必要，也可以考慮尋求第二意見，尤其是在症狀持續不改善的情況下。
希望這些建議能對您和您的爸爸有所幫助，祝他早日康復！