膝蓋扭傷後腫脹不消退，MRI顯示積血與韌帶鬆弛，該如何治療?-骨科

膝蓋扭傷？

醫師您好，一個月前運動扭傷右膝蓋，經過一個月的時間，還是腫脹的，照了MRI後，1.看到了一些積血，是否因為積血的關係，壓迫到神經導致彎曲伸直時引起疼痛?2. 醫生說大致上沒又傷到骨頭.軟骨和韌帶，但說右膝韌帶比起左膝一點點鬆，請問這種情況只要讓它多休息就會好了嗎?那大概需要多久可以回復?

阿仁，20~29歲男性，詢問日期：2016/06/28

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

大約要兩三個月才有可能恢復
積血本身就會引起疼痛的
關節內出血通常的原因是
韌帶受傷
半月板破裂
關節內骨折
或者是滑膜受傷
須要再追蹤

回覆日期：2016/06/28
資料來源：台灣e院 - 膝蓋扭傷

彙整補充說明

膝蓋扭傷後腫脹不消退的情況，通常是由於關節內的積血和韌帶鬆弛所引起的。
根據您的描述，MRI顯示有積血，這可能會對周圍的組織造成壓迫，進而引發疼痛，特別是在彎曲和伸直膝蓋時。
積血本身會導致關節腫脹和疼痛，因為血液的存在會刺激關節內的神經末梢，造成不適感。

至於韌帶鬆弛的情況，這可能是因為在受傷時韌帶受到拉扯或撕裂，導致其穩定性下降。
雖然醫生表示骨頭、軟骨和韌帶沒有重大損傷，但韌帶的輕微鬆弛仍然可能影響膝蓋的功能和穩定性。

在治療方面，首先建議您遵循醫生的建議，進行適當的休息和冰敷，以減少腫脹和疼痛。
一般來說，膝蓋的恢復需要時間，通常需要幾週到幾個月不等，具體時間取決於受傷的嚴重程度和個人的恢復能力。
除了休息，您還可以考慮以下幾種治療方法：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師的幫助，進行針對性的復健訓練，這可以幫助增強膝蓋周圍的肌肉，改善穩定性，並促進血液循環，加速恢復。

2. 熱敷與冷敷：在腫脹的初期，冷敷可以減少腫脹和疼痛，而在腫脹減輕後，熱敷可以促進血液循環，幫助癒合。

3. 適度的運動：在疼痛可接受的範圍內，進行一些輕度的關節活動運動，這有助於保持關節的靈活性，避免僵硬。

4. 藥物治療：如有需要，可以使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但應遵循醫生的指示。

5. 定期回診：定期回診以評估膝蓋的恢復情況，必要時進行進一步的檢查或調整治療方案。

總之，膝蓋的恢復是一個漸進的過程，您需要耐心對待，並遵循醫生和物理治療師的建議。
若在治療過程中出現新的症狀或疼痛加劇，應及時就醫，以便進行進一步的評估和處理。
希望您能早日康復！