大便出血:解讀與治療-外科

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大便出血?


你好,我最近兩天去大便的時候發現我大完便後在廁所水裡好像有血,但是擦屁股時沒有,去大便也是正常的黃色大便,前幾天晚上每一晚都吃了一罐龜苓膏,也吃無定時,愛吃熱氣東西,但肚子沒有痛什麼事情也沒有,只是發現大便後的水好像有血水,麻煩你解答



L小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/07/01

余明昌 醫師回覆-外科


您好:有空看一下大腸直腸科,是否有內痣問題衛生福利部彰化醫院關心您



回覆日期:2016/07/01

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您在排便後發現馬桶水中有血,但擦拭時並沒有血跡,且大便的顏色正常,這樣的情況可能與幾種常見的原因有關。

首先,最常見的原因是痔瘡。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所引起的,當您排便時,特別是如果有用力的情況,可能會導致這些血管破裂,從而出現鮮紅色的血液。
這種情況通常伴隨著排便時的疼痛或不適感,但並不一定每次都會有血跡出現於衛生紙上。

另一個可能的原因是肛裂,這是一種由於排便時用力過度或大便過硬而導致的肛門皮膚撕裂。
肛裂通常會在排便時引起劇烈的疼痛,並可能伴隨著鮮紅色的血液。
雖然您提到大便顏色正常,但如果有便秘的情況,這也可能導致肛裂的發生。

此外,雖然您提到沒有腹痛,但有時候腸道的炎症或其他問題(如息肉、腫瘤等)也可能導致便血。
這些情況通常會伴隨其他症狀,如腹痛、體重減輕或排便習慣的改變。

在您的情況中,因為您提到最近有吃龜苓膏和熱氣食物,這可能會影響腸道的健康,導致便秘或腸道不適。
建議您在飲食上增加纖維素的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,同時保持充足的水分攝取,這樣有助於軟化大便,減少排便時的困難。

如果您的症狀持續,或者出現大量出血、持續的腹痛、體重減輕等情況,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行直腸檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,雖然目前的情況可能是由於痔瘡或肛裂引起的,但為了您的健康,及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能夠早日康復,保持良好的飲食習慣和生活方式!祝您健康!

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林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi:您好,排便出血、疼痛,肛門口會癢,常見的原因痔瘡、肛門裂傷,息肉,潰瘍,腫瘤等,建議大腸直腸科追蹤檢查,肛門出血不正常,長期出血,會造成慢性貧血,心悸,頭暈不可忽視。祝平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復

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最近大便的時候很難大的出來,但如果大出來,會先有血才有大便(血是鮮紅的跟大便分開),大完後會有點點的血流下來,然後過一會大約1小時內就沒有了剛開始大便第一次出血時血比較多,之後就比第一次少,請醫生幫我解答~謝謝~


柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題。以25歲的年齡解便後流出鮮血,應該痔瘡出血,如果有排便困難的情形更會惡化此一狀況,一般建議除了改善排便習慣之外,還是找直腸科醫師開一些外用藥治療就可以了,如果症狀持續,就應該作進一步的檢查。

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,25歲...

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好應該比較像痔瘡出血,因為痔瘡血栓會發炎、疼痛,且你沒有家族史或排便習慣改變,多吃水果多喝水,不要久坐、多運動祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師代回覆

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林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好大便中有血,可能的原因有痔瘡、肛裂、大腸直腸發炎、腫瘤、息肉、憩室出血等原因,常見為痔瘡流血。平時應多吃蔬菜水果及水分補充,以保持大便通暢。解血便建議直腸外科或胃腸科醫師看診。若大量出血有頭暈、流冷汗現象建議急診求診祝健康衛生署桃園醫院...

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