骨折康復與預防再傷-骨科

骨折問題？

醫師您好:
本人於去年8月分左鎖骨骨折以鋼板治療於2月分取出鋼板
目前沒有什麼大礙已經有在從事運動例如游泳拉單槓伏地挺身沒什麼疼痛感
想請問醫師一下需要注意什麼?骨頭是否像以前一樣強壯了?跟原本的骨頭比起來是否容易再次斷裂?
另外拆完鋼板後看X光的骨頭一格一格的很像柵欄請問一下大概要多久才會看起來像正常骨頭一樣?
煩請醫師抽空回答謝謝

Andy，20~29歲男性，詢問日期：2016/07/01

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折之後拔除骨釘癒合的骨頭上會有釘孔
釘孔會造成骨頭的弱點
萬一強力壯集到有可能再次骨折
通常要等上半年釘孔才會長滿骨頭
到時候骨頭的強度與受傷前是一樣的

回覆日期：2016/07/01
資料來源：台灣e院 - 骨折問題

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您在經歷了左鎖骨骨折後，已經能夠恢復到從事運動的狀態，這是非常值得高興的進展。
針對您的問題，我將從骨折康復、骨頭強度以及預防再傷的角度進行說明。

在骨折康復的過程中，骨頭的癒合通常需要時間，尤其是在取出鋼板後，骨頭的結構和強度會有所變化。
鋼板的移除後，骨頭的癒合過程會繼續進行，這段期間骨頭的強度可能會有所下降，因為鋼板在固定骨折的同時，也提供了額外的支持。
根據您的描述，X光片上看到的「一格一格的柵欄」狀態，這是因為骨頭在癒合過程中，骨質的再生和重塑尚未完全，這是正常的現象。

通常，骨頭的強度會在骨折癒合後的幾個月內逐漸恢復，但要完全達到原本的強度，可能需要更長的時間，甚至可能需要一年或更久。
這段期間，您需要特別注意避免過度負荷，尤其是在進行高強度運動時。
雖然您目前沒有明顯的疼痛感，但這並不代表骨頭已經完全恢復到原本的狀態，因此在運動時應該逐步增加強度，並注意身體的反應。

在預防再傷方面，以下幾點建議可以幫助您降低再次受傷的風險：
1. 逐步增加運動強度：在恢復運動的過程中，建議您循序漸進，避免一次性進行過於劇烈的運動，這樣可以讓骨頭和周圍的肌肉、韌帶有時間適應。

2. 加強肌肉力量：進行針對肩部和上肢的力量訓練，增強周圍肌肉的穩定性，這樣可以提供額外的支持，降低受傷的風險。

3. 保持靈活性：進行柔軟度訓練，保持關節的靈活性，這對於運動表現和預防受傷都非常重要。

4. 注意運動技巧：在進行游泳、拉單槓等運動時，注意正確的姿勢和技巧，避免因為動作不當而造成的傷害。

5. 定期檢查：定期回診，讓醫師檢查骨頭的癒合狀況，必要時進行X光檢查，以確保骨頭的恢復進展正常。

最後，關於骨頭的強度問題，雖然經過適當的康復訓練，骨頭會逐漸恢復，但在某些情況下，骨折後的骨頭可能會比原本的骨頭稍微脆弱。
因此，持續關注自身的身體狀況，並在運動中保持謹慎，是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日完全康復！