血小板過多引發血栓：如何治療？-腫瘤科

血小板過多引起血栓？

醫師你好我在今年1月29日因心肌梗塞做血導管裝支架，心臟科醫幫我檢查發現血小板高到78萬而幫我轉診血液腫瘤科血液科醫師不建議做積極治療我才40歲只要不到1百萬就暫不理它所謂積極治療就是吃口服化療現在三個月抽一次血檢查血小板數量這次的抽血檢查血小板又飆升到930000 請問真的該吃口服化療殺血小板嗎？谢謝！

王草莓，40~49歲女性，詢問日期：2016/07/01

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

您好:
因為您的血小板上升到93萬了，可以考慮吃抗血小板的藥物Angrylin，我的病人服用這藥物幾乎很少聽到有任何藥物不適的副作用。如果是我，我會開始給你使用Angrylin。
謝謝!

回覆日期：2016/07/01
資料來源：台灣e院 - 血小板過多引起血栓

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在心肌梗塞後被發現血小板數量過高，並且目前的血小板數量已經達到93萬。
這樣的情況確實需要謹慎處理，因為血小板過多可能會增加血栓形成的風險，進而導致心血管事件的發生。

首先，血小板的正常範圍通常是15萬到45萬之間，超過這個範圍就被視為血小板增多症。
根據您的情況，醫生已經考慮到您的年齡和健康狀況，並且在初步評估後決定不進行積極治療，這是因為在某些情況下，血小板數量的輕微上升並不一定需要立即介入治療。

然而，隨著您的血小板數量上升到93萬，這確實引起了醫療團隊的關注。
一般來說，當血小板數量超過100萬，或者患者有血栓病史（如心肌梗塞或中風），就需要考慮進行治療。
治療的選擇通常包括使用抗血小板藥物（如阿斯匹靈）或其他藥物（如Hydrea，愛治膠囊），這些藥物可以幫助降低血小板數量，減少血栓形成的風險。

在您的情況中，醫生提到的口服化療藥物（如Hydrea）是用來抑制骨髓中血小板的生成。
這類藥物的使用需要仔細考量，因為它們可能會對其他細胞造成影響，導致白血球或紅血球數量下降，進而增加感染或貧血的風險。
因此，使用這類藥物時，醫生會定期監測您的血液指標，以確保治療的安全性。

如果您對於口服化療有疑慮，建議您與您的血液科醫師進一步討論，了解治療的利弊，並考慮是否有其他替代方案。
例如，某些患者可能會選擇使用低劑量的阿斯匹靈來預防血栓形成，而不立即使用更強效的藥物。

此外，生活方式的調整也是非常重要的，包括保持健康的飲食、適度運動、避免吸煙和過量飲酒等，這些都能有助於改善整體健康狀況，降低心血管疾病的風險。

總之，您的情況需要醫療團隊的密切監控和評估，建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，以便根據您的具體情況調整治療方案。
希望您能夠早日恢復健康！