骨髓增多症引起的血栓：愛治膠囊治療效果及副作用探討-腫瘤科

血小板過多？

因血小板過多造成血栓而心肌梗塞，目前服用百無凝和阿斯匹靈控制，但血小板數量仍介於85萬～93萬，血液腫瘤科醫生説我是屬於骨髓增多症，加上我是中風和心梗的高危險群，醫生讓我服用"愛治膠囊"殺血小板，想請問胡醫師:愛治膠囊對我的病情有幫助嗎？它会傷害身体其它細胞嗎？

陳小豬，40~49歲女性，詢問日期：2016/08/31

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

網友妳好:

1. 原發性血小板增多症,若血小板>100萬或有中風病史(血栓等),則建議以藥物治療將血小板控制在<40萬以下;
2. 愛治(Hydrea)其機轉為抑制DNA之合成,當然也會抑制(破壞)其他細胞之合成,所以建議長期於門診追踨;

藥物之使用需視臨床上之利弊得失,因妳是高風險與有血栓病史,故利大於弊,所以必定對妳有幫助.

By Dr 胡子仁

回覆日期：2016/08/31
資料來源：台灣e院 - 血小板過多

彙整補充說明

骨髓增多症（Polycythemia Vera, PV）是一種血液疾病，主要特徵是骨髓產生過多的紅血球、白血球和血小板，這可能導致血液黏稠度增加，進而引發血栓形成的風險。
您提到的情況中，血小板數量持續高於正常範圍（正常血小板數量約為15萬至45萬），這使您面臨中風和心肌梗塞的高風險。

愛治膠囊（Hydroxyurea）是一種常用於治療骨髓增多症的藥物，其主要作用是抑制骨髓的造血功能，降低血小板和紅血球的數量。
根據醫學文獻，愛治膠囊的使用可以有效降低血小板數量，減少血栓的風險，對於像您這樣的高危險群患者來說，使用愛治膠囊是有其必要性的。

然而，愛治膠囊的副作用也是需要注意的。
由於它的作用機制是抑制DNA合成，因此可能會影響到其他正常細胞的增生，特別是白血球和紅血球，這可能導致貧血或白血球減少等情況。
此外，長期使用愛治膠囊可能會增加某些癌症的風險，尤其是皮膚癌，因此在使用過程中需要定期進行血液檢查和皮膚檢查，以監測可能的副作用。

在您的情況下，醫生建議使用愛治膠囊是基於您目前的健康狀況和血小板數量的考量。
儘管愛治膠囊可能對其他細胞有影響，但在控制血小板數量和降低血栓風險的情況下，這些潛在的副作用是可以接受的。
重要的是，您需要定期回診，讓醫生根據您的血液檢查結果調整用藥劑量，並監測可能出現的副作用。

此外，您目前同時服用的百無凝（抗凝劑）和阿斯匹靈（抗血小板藥物）也是控制血栓風險的重要措施。
這些藥物的聯合使用可以進一步降低血栓形成的風險，但也需要注意出血的風險，特別是在血小板數量過低的情況下。

總結來說，愛治膠囊對於控制骨髓增多症引起的血小板過多是有幫助的，但在使用過程中需要密切監測身體狀況，並與醫生保持良好的溝通，以便及時調整治療方案。
希望您能夠在醫療團隊的指導下，妥善管理您的病情，保持健康。

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