關於胃潰瘍?
楊醫師 您好今年六月我曾出現飢餓型的腹痛,七月初出現柏油狀便血,經診斷為胃潰瘍以及十二指腸潰瘍並且住院治療,而後至今一直服用藥物治療,不過未做第二次的胃鏡以確認診療結果.但近三星期以來時常有胃酸過多的感覺,通常是在晚間十點後吃東西以後;而日前不經意發現上腹中央偏左部分觸壓時有疼痛感,範圍大約是直徑5公分.請問是否胃部有其他病變?是否應作胃鏡檢查?謝謝.
Mr. C,10~19歲男性,詢問日期:2002/09/24
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好!一般消化性潰瘍服用治療潰瘍藥三個月,90%以上都己癒合,因此你現在仍有胃酸過多及左上腹壓痛等症狀,首先仍須考慮是否仍有胃或十二指腸疾病,胃鏡追蹤當然是最理想。
若是胃沒有問題,則應接受其他檢查以排除其他器官的病變(例如:腹部超音波檢查,肝.膽.脾.胰.腎等器官,乃最簡單又方便的檢查)。
行政院衛生署桃園醫院敬祝您闔家平安快樂腸胃內科楊培鎮醫師敬啟
回覆日期:2002/09/24
彙整補充說明
根據您的描述,您在過去的幾個月中經歷了多次消化系統的問題,包括飢餓型腹痛、柏油狀便血、胃潰瘍及十二指腸潰瘍的診斷,並且目前仍在服用藥物治療。
最近出現的胃酸過多感覺以及上腹部的壓痛,這些症狀都值得引起重視。
首先,胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病史使得您目前的症狀需要特別注意。
胃酸過多的感覺通常與胃部的黏膜受損有關,這可能是由於潰瘍未完全癒合或是新的病變出現。
上腹部的壓痛,尤其是在觸壓時感到疼痛,可能暗示著胃部或周圍組織的炎症或其他病變。
在這種情況下,進行胃鏡檢查是非常有必要的。
胃鏡檢查不僅可以直接觀察到胃黏膜的狀況,還可以檢測潰瘍的癒合情況,並排除其他可能的病變,如腫瘤或其他胃部疾病。
由於您有便血的歷史,這一點尤其重要,因為便血可能是消化道出血的徵兆,需及早確認出血的來源。
此外,若胃鏡檢查結果正常,醫生可能會建議進一步的檢查,例如腹部超音波,以排除其他器官的問題,如肝、膽、胰等。
這些檢查可以幫助確定症狀的根本原因,並制定相應的治療計劃。
在等待檢查的同時,您可以考慮調整飲食習慣,避免辛辣、油炸及刺激性食物,並保持規律的飲食時間,這有助於減少胃酸的分泌和胃部不適。
此外,保持良好的生活作息,減少壓力,也有助於改善消化系統的健康。
總之,基於您的病史和目前的症狀,建議您儘快就醫,進行胃鏡檢查,以確保胃部健康,並排除潛在的嚴重問題。
希望您能早日康復,保持健康的生活方式。
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