膽石問題:0.5cm x 0.6cm x 0.5cm膽石是否需要手術?-肝膽腸胃科

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膽石問題?


我最近照超聲波膽掃描發現有粒膽石0.5cm乘0.6cm乘0.5cm。
內容如下The gallbladder is well distended.A focal echogenic non-mobile lesion measuring 0.5cm X 0.6cm X 0.5cm is seen adhering to the gallbladder wall. It is likely to be a polyp.No sonogrsphic Murphy's sign can be elicited.The gallbladder wall is not thickened.Bilateral intrahepatic ducts and common bile duct are not dilated.CBD measures 0.3cm in diameter.No pericholecystic collection is seen.我粒膽石嚴重嗎?
需要動手術嗎?
我有甚麼要留意?



小李,30~39歲男性,詢問日期:2016/07/09

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:報告內容描述的是在膽囊壁上有一個不會動的病灶(因為結石,改變姿勢時會滾動),像昰一個膽囊息肉,不是膽結石。
目前最大直徑大約0.6公分,不必過於擔心。
膽囊息肉,建議半年追蹤一次超音波即可,若是有持續長大,超過1公分,或1.5公分,則建議接受膽囊切險,目前狀況只須定期追蹤即可。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2016/07/09

彙整補充說明


根據您提供的超聲波檢查報告,您所描述的病灶(0.5cm x 0.6cm x 0.5cm)似乎更像是膽囊息肉,而非典型的膽結石。
膽結石通常是指在膽囊內形成的固體結構,會隨著體位變化而移動,而您所提到的病灶是固定在膽囊壁上的,這使得它更可能是息肉。

在一般情況下,膽囊息肉的管理取決於其大小和是否有症狀。
根據目前的醫學指引,若膽囊息肉的直徑小於1cm,且沒有伴隨症狀,通常建議定期追蹤檢查,而不需要立即手術。
若息肉的大小持續增長,或超過1cm,則可能需要考慮手術切除膽囊。

在您的情況中,因為目前的息肉大小為0.6cm,且您沒有出現任何不適症狀,因此不需要立即手術。
建議您定期(例如每六個月)進行超聲波檢查,以監測息肉的變化情況。
如果在未來的檢查中發現息肉有增大或出現其他症狀(如腹痛、噁心等),則應再次評估是否需要手術。

此外,您提到的報告中顯示膽囊壁未增厚,膽管未擴張,這些都是良好的指標,顯示目前情況相對穩定。
對於飲食方面,雖然膽結石或膽囊息肉的形成與飲食有一定關聯,但在目前的情況下,您可以維持正常的飲食習慣,特別是避免高脂肪、高膽固醇的食物,這樣有助於減少膽囊的負擔。

總結來說,您目前的情況不需要手術,建議定期追蹤檢查,並注意身體的變化。
如果未來出現任何不適或症狀,請及時就醫。
保持健康的生活方式,適度運動和均衡飲食,對於維持膽囊健康也是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況!

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