肛門腫痛及便血:如何有效處理?-外科

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肛門腫痛?


前2.3天上廁所時拉肚子擦屁股時會痛,發現衛生紙上全都是血。
晚上睡覺一起來拉肚子時也是一大堆血(也有血塊)擦屁股時也會痛,到現在屁股都腫痛到讓我有點沒辦法睡覺我爸爸說這是裂開擦藥就好了,我擦的藥是曼秀雷敦會比較緩和一點點,但是還是很痛請問醫師這要怎麼處理比較好?感謝你!



葉同學,10~19歲男性,詢問日期:2016/07/14

柯芳序 醫師回覆-外科


依你的描述看來應該是肛門裂傷,典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血,若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多,造成肛裂的原因多半是大便太硬,但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂,建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀,也可以使用外用藥膏跟塞劑治療,若是症狀超過一週仍未改善,就要請醫師檢視找出問題所在。



回覆日期:2016/07/14

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括肛門腫痛、便血以及排便時的劇烈疼痛,這些症狀可能是由於肛裂或痔瘡引起的。
肛裂通常是因為排便時用力過度或大便過硬所造成的,而痔瘡則是肛門周圍血管的腫脹,可能因為便秘、腹瀉或長時間坐著等因素而惡化。
您提到的便血和疼痛,尤其是伴隨著血塊,這些都是需要引起重視的症狀。

首先,建議您立即就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生會進行詳細的檢查,包括肛門的視診和必要的指診,以確定是否存在肛裂、痔瘡或其他潛在的問題。
由於您提到的便血情況,尤其是血量較多,這可能需要進一步的檢查來排除其他可能的病因,例如腸道疾病或其他消化系統的問題。

在等待就醫的同時,您可以採取一些自我護理的措施來緩解症狀:
1. 溫水坐浴:每天進行幾次溫水坐浴,這可以幫助減輕肛門的疼痛和腫脹,促進血液循環,並有助於清潔該區域。

2. 保持大便通暢:避免便秘是關鍵,建議增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。
這樣可以使大便變得柔軟,減少排便時的疼痛。

3. 避免用力排便:如果感覺到排便困難,應該避免用力,並可以考慮使用一些軟便劑,但最好在醫生的指導下使用。

4. 外用藥物:您提到使用曼秀雷敦的藥膏,這類藥膏可以暫時緩解疼痛,但如果症狀持續不改善,建議尋求醫生的意見,可能需要更專業的藥物治療。

5. 注意休息:保持良好的休息,避免長時間坐著,這樣可以減少對肛門的壓力。

如果症狀在幾天內沒有改善,或是出現發燒、劇烈疼痛等情況,應該立即就醫。
醫生可能會根據您的具體情況,考慮進一步的檢查或治療方案,例如內視鏡檢查或其他影像學檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

最後,請記住,雖然網路上有很多資訊,但每個人的情況都是獨特的,專業的醫療評估和治療是最重要的。
希望您能早日康復!

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