脂肪便頻繁出現,該如何處理?-肝膽腸胃科

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長期脂肪便?


醫師您好,最近幾個月發現排便時水面上都有浮一層油,透明無色,時多時少,約4-5天會自行消失,隔些日子又會發現。
排軟便時可以比較明顯見到浮油。
胃腸科醫師表示飲食的問題可能性大些,要我觀察尿液是否茶色,黃疸等並未做檢查。
觀察的結果並未有異常,身體也沒有其他的異常症狀,偶而會拉肚子,脂肪便的問題還是一再發生,我已經完全避開高油脂的食物,三餐都以素食為主,偶而會吃些葷食。
2年前因結腸癌(直結交界處)開過刀後自己的腸胃蠕動變得比較快,大便可以看見未消化完全的食物,不知脂肪便跟這個是否有關?請問接下來是否應該再到醫院要求醫師做檢查?以上謝謝陳醫師的回答



陳明,40~49歲男性,詢問日期:2016/07/21

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


檢查肝功能,膽道酵素,胰臟酵素,若有異常,則進一步接受腹部超音波,甚至電腦斷層檢查。
倘若以上皆正常,僅能從飲食調整著手,必要時處方消化酵素。



回覆日期:2016/07/21

彙整補充說明


脂肪便的出現,通常是因為腸道對脂肪的吸收不良,這可能與多種因素有關,包括飲食、腸道健康狀況以及消化系統的功能。
根據您的描述,您已經注意到排便時水面上浮有一層油,這是脂肪便的典型特徵,並且您提到的結腸癌手術史也可能影響腸道的吸收能力。

首先,脂肪便的原因可能包括以下幾個方面:
1. 飲食因素:雖然您已經避免高油脂食物,但仍需注意其他可能影響消化的食物。
例如,某些高纖維食物(如豆類、全穀類)在某些人身上可能導致腸道不適,進而影響脂肪的吸收。

2. 腸道健康:結腸癌手術後,腸道的結構和功能可能會有所改變,這可能導致腸道蠕動過快,未能充分吸收食物中的脂肪。
這種情況下,食物可能在未被完全消化的情況下就排出體外,造成脂肪便。

3. 消化酶的不足:如果胰臟分泌的消化酶不足,也會導致脂肪的消化不良,這可能需要進一步的檢查來確定。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 飲食調整:雖然您已經以素食為主,但建議您可以進一步記錄飲食日記,觀察哪些食物可能會引起脂肪便的情況,並逐步調整。
增加易於消化的食物,如熟蔬菜、燕麥、米飯等,並減少生冷食物的攝取。

2. 增加水分攝取:保持充足的水分攝取有助於腸道的正常運作,建議每天至少攝取2公升的水,並注意避免過量的咖啡因和酒精,這些可能會影響腸道的健康。

3. 定期運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,改善消化功能。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車。

4. 醫療檢查:由於您有結腸癌的病史,建議您再次諮詢胃腸科醫師,要求進一步的檢查,如腹部超音波或內視鏡檢查,以排除任何潛在的問題。
醫師可能會建議檢查胰臟功能,確定是否有消化酶不足的情況。

5. 專業諮詢:考慮尋求營養師的幫助,制定個人化的飲食計畫,幫助您改善消化問題,並確保營養均衡。

總之,脂肪便的出現可能是多種因素造成的,特別是在有過結腸癌手術的背景下,建議您及早尋求專業醫療意見,以確保腸道健康並排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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