家父割斷手腕副韌帶，是否需要接合？對手部活動有何影響？-復健科

家父因操作器具不當割斷手腕內側副韌帶？

您好，家父因使用美工刀施力不當割斷右手腕內側副韌帶，醫師本來想試著找出韌帶並縫合接上但找不到僅縫合皮膚裡面也只縫一針。縫合前醫師有先問手握緊是否有麻或痛覺或是感到熱，家父確認後答沒有，醫師說不是主韌帶斷掉手還能動就好副韌帶不需接上。我有疑問的是，副韌帶不需接上對於手部活動影響真的不大嗎？因家父工作時常需要施力，故想詢問其後續影響！感謝您耐心回覆！

SU，20~29歲女性，詢問日期：2016/07/24

殷心蓓醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院復健科主任

美工刀割斷組織較可能是割斷肌腱而非韌帶，因韌帶在深處骨頭邊，如果傷及韌帶，傷口會很深而且肌腱應該會先割斷。手腕內側肌腱負責手腕及手指屈曲的動作，斷了其中一條自然會影響手部力氣，如果手五指都可握緊表示可能是手腕屈曲的肌腱受損，手腕屈曲的肌腱有兩條，如果斷了小的那條對日常生活影響不大，但力氣會變小，建議請原醫師開立診斷書註明斷了哪一條或掛復健科門診檢查斷了哪一條，以安排後續復健或評估是否再度手術。

回覆日期：2016/07/24
資料來源：台灣e院 - 家父因操作器具不當割斷手腕內側副韌帶

彙整補充說明

您好，針對您家父的情況，我們可以從幾個方面來分析副韌帶的損傷及其對手部活動的影響。

首先，副韌帶（collateral ligament）位於手腕的內側，主要功能是穩定手腕關節，防止過度的側向運動。
當副韌帶受傷或斷裂時，手腕的穩定性可能會受到影響，尤其是在施力或進行某些動作時。
醫師提到的「不是主韌帶斷掉」是指主要的穩定韌帶（如橈側或尺側韌帶）並未受損，這對於手腕的整體功能是有幫助的。

然而，即使副韌帶不需要接合，這並不意味著不會對手部活動造成影響。
副韌帶的損傷可能會導致以下幾個問題：
1. 穩定性下降：副韌帶的損傷可能會使手腕在某些動作中感到不穩定，尤其是在施力或進行快速動作時，這可能會增加受傷的風險。

2. 疼痛與不適：雖然醫師在檢查時未發現麻或痛覺，但隨著時間的推移，手腕的使用可能會引發疼痛或不適，特別是在進行重複性動作或施力時。

3. 功能性影響：如果副韌帶的損傷影響到手腕的活動範圍，可能會導致手部的靈活性下降，進而影響日常生活中的基本動作，例如握物、施力等。

4. 長期影響：如果不進行適當的復健，可能會導致關節僵硬或肌肉萎縮，這會進一步影響手部的功能。

因此，雖然醫師認為不需要手術接合，但建議您家父在後續的康復過程中，應該進行適當的物理治療或復健，以促進手腕的恢復。
復健可以幫助增強周圍肌肉的力量，提高穩定性，並改善活動範圍。
這對於需要施力的工作來說尤其重要。

在復健過程中，家父可以進行一些簡單的手腕運動，例如伸展和強化運動，這些運動可以幫助恢復手腕的功能和穩定性。
此外，若出現持續的疼痛或不適，建議再次就醫，尋求專業的意見，可能需要進一步的檢查或治療。

總結來說，雖然副韌帶的損傷不一定需要手術接合，但對於手部活動的影響仍然存在，特別是對於需要施力的工作。
因此，適當的復健和持續的關注是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解家父的情況，並做出相應的安排。
祝您家父早日康復！