運動引起的胸痛和悶：可能的原因及解決方法-心臟血管專科

Q: 運動引起的胸痛和悶：可能的原因及解決方法

<p>您好等待做核子醫學檢查報告再看看吧理論上運動選手無心臟病病史應該非器質性的問題成長期或壓力 緊張也須列入考慮平安彰化醫院關心您</p>

運動，胸痛、悶？

小孩14歲男生，運動選手，家無心臟病病史，沒日有非常規律的運動量。
約小孩四年級時，曾反映胸痛問題，之後隔兩、三個月也反應運動時有胸痛、悶問題！當時認為骨骼、肌肉發育問題，所沒有留意太多。
但在兩個多月前，球隊運動量增加，就開始每次運動時就會有胸痛、悶的情況發生，疼痛時間約3-10秒，每日約3-4次。
帶去醫院檢查，超音波、心電圖沒異常！運動心電圖約做20分鐘，其結果有心肌缺氧的情形，目前等待做核子醫學檢查中，想先了解是什麼原因會造成運動胸痛、悶？

Rebecca，30~39歲女性，詢問日期：2016/07/28

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

您好等待做核子醫學檢查報告再看看吧理論上運動選手無心臟病病史應該非器質性的問題成長期或壓力緊張也須列入考慮平安彰化醫院關心您

回覆日期：2016/07/28

彙整補充說明

運動引起的胸痛和胸悶在青少年運動選手中並不少見，尤其是當運動強度增加或運動量加大時。
根據您所描述的情況，這位14歲男生在運動時出現胸痛和胸悶的情形，可能有幾個原因需要考慮。

首先，儘管心臟超音波和心電圖檢查結果正常，但運動心電圖顯示心肌缺氧，這可能意味著在運動過程中，心臟的供血需求未能得到滿足。
這種情況可能與運動強度過高、心臟適應不良或其他心血管問題有關。
心肌缺氧可能導致胸痛，尤其是在運動後，因為心臟在運動時需要更多的氧氣。

其次，考慮到這位小孩的年齡和運動經歷，成長期的生理變化也可能是造成胸痛的原因之一。
青少年在快速生長的階段，骨骼和肌肉的發育可能會出現不平衡，導致肌肉緊張或骨骼不適，這些都可能引起胸部不適。
此外，心理因素如焦慮或壓力也可能導致胸悶和疼痛，特別是在競賽或訓練壓力較大的情況下。

再者，運動過程中的姿勢不當或過度使用某些肌肉群也可能導致胸部和上背部的肌肉緊張，進而引起疼痛。
這種情況下，疼痛通常是由於肌肉疲勞或拉傷所引起的，而非心臟問題。

對於解決方法，建議您可以考慮以下幾點：
1. 逐步增加運動量：如果運動量突然增加，可能會導致身體無法適應，建議逐步增加運動強度和時間，讓身體有時間適應。

2. 進行專業評估：等待核子醫學檢查的結果，並考慮進一步的心臟檢查，如24小時心電圖監測，以排除心律不整等問題。

3. 注意姿勢和熱身：在運動前進行充分的熱身，並注意運動過程中的姿勢，避免不當的動作導致肌肉緊張。

4. 心理調適：如果有競賽壓力或焦慮情緒，建議尋求心理輔導或放鬆訓練，幫助減輕心理負擔。

5. 定期檢查：定期回診，持續監測心臟健康狀況，並與醫生保持良好的溝通，隨時反映運動後的身體狀況。

總之，運動引起的胸痛和胸悶可能由多種因素造成，建議在專業醫療人員的指導下進行進一步的檢查和評估，以確保運動安全和健康。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝福這位小孩早日恢復健康，繼續享受運動的樂趣。