頭痛加劇,是否抗藥性或病情加重?-神經內科

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藥效問題還是更嚴重了?


醫生你好.我以頭痛快3個禮拜!都是持續的!只是在於程度大小.先是感覺有人大力壓過頭後留下的感覺.再來感覺頭漲漲的嚴重時是感覺腦快要漲到爆.有看醫生.醫生說是緊縮型頭痛.但是我只有說有人大力壓過後留下的感覺沒說有腦快要爆炸的感覺.遠本吃藥有改善比較不太痛!但是昨天完全沒效!走5分鐘的路我休息了3次每次都是腦漲到快爆的感覺!這是因為有抗藥性了還是更嚴重了?
有做過腦波!現在等時間回診.還是先去掛號呢?



江,20~29歲男性,詢問日期:2016/07/30

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好,根據您的描述緊縮型頭痛的症狀為:(1)多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。
性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。
(2)疼痛部位肌肉有壓痛點,有時牽拉頭皮也有疼痛,肌肉有僵硬感,有時可摸到 1 個或多個硬結,稱痛性結節 。
(3)不妨礙日常生活, 如走動或上下樓梯 時頭痛不會加劇。
(4)疲勞、緊張、激動、焦慮、失眠或憂鬱可使頭痛加重。
頭部前後屈伸時可誘發疼痛。
如果您的頭痛情形有變化的話, 建議可以到門診找醫師討論祝您平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2016/07/30

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您已經持續頭痛快三個禮拜,並且感覺到頭痛的程度在加劇,這確實是一個需要重視的情況。
您提到的「緊縮型頭痛」通常是由於肌肉緊張、壓力或疲勞等因素引起的,這種頭痛的特徵是鈍痛、壓迫感,並且常常伴隨著頸部的緊繃感。
雖然您之前的藥物治療有改善,但現在的情況似乎有所變化,這可能是由於多種原因造成的。

首先,關於抗藥性,這通常是指身體對某些藥物的反應減弱,導致藥物的效果不如以往。
對於頭痛的藥物,特別是止痛藥,長期使用可能會導致「藥物過度使用性頭痛」,這是一種因為頻繁使用止痛藥而引起的頭痛,通常會在停藥後有所改善。
如果您最近增加了止痛藥的使用頻率,這可能是造成您頭痛加劇的原因之一。

其次,您的症狀中提到的「腦快要漲到爆的感覺」,這可能是由於壓力、焦慮或其他因素引起的緊張性頭痛。
這種情況下,建議您可以考慮一些非藥物的治療方式,例如放鬆練習、瑜伽、深呼吸等,這些方法有助於減輕壓力和緊張感,進而改善頭痛的情況。

至於是否需要立即就醫,根據您的描述,您目前的頭痛已經影響到日常生活,並且有加重的趨勢。
建議您在等待回診的同時,可以考慮提前掛號,尤其是如果您感覺到頭痛的性質或頻率有明顯變化,或者伴隨其他症狀(如視力模糊、噁心、嘔吐等),這些都可能是需要進一步檢查的信號。

最後,建議您在就醫時,詳細告訴醫生您所有的症狀,包括頭痛的性質、頻率、伴隨症狀以及藥物的使用情況,這樣醫生才能更準確地評估您的狀況並提供適當的治療建議。
希望您能早日找到合適的解決方案,祝您健康!

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