持續性頭暈頭痛是否為腦膜炎?-神經內科

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頭痛頭暈數日?


醫生,我在11/4,23點多的時候開始全身發熱手腳無力,因家中沒有溫度計所以自認為發燒,隔天退燒了,但是卻持續數日輕微頭暈頭痛,但是11/7時突然頭部左後方開始劇烈疼痛,甚至連頸部都感到疼痛,感覺後腦杓很緊很痛,是從未有過的疼痛感,去了小診所看,他是以對症下藥,其中有止痛藥,吃後並未好轉反而更痛,因此我轉到大醫院去看神經內科,在3個小時的排隊過程中仍然後腦勺疼痛,曾轉為前額疼痛,後來頭痛有好轉,但是仍感到頭部稍微麻痺感,醫生說可能是腦膜炎,因此做了相關詳細檢查,但是報告結果並不是腦膜炎,也沒有其他問題,因此醫師開給我得百利寧,因為頭部仍然不舒服加上剛抽完骨隨背部仍然疼痛,所以立刻吃了藥,但是很快趕到全身頭暈以及十分想吐,甚至暈到不太能走動,隔天起床好很多,但是仍感到頭暈頭痛,持續到了今天,剛吃完止痛藥(小診所開的)都會好一些,但是過幾個小時後又會開始頭暈不舒服。
自身狀況:1.輕微頭痛頭暈數日至今2.身體疲憊,怎麼睡都睡不飽3.11/7 頭痛劇烈,難以忍受4.除了11/4有類似輕微感冒症狀以及發燒,其他時候都沒有咳嗽流鼻水喉嚨痛等感冒症狀5.11/7 做的檢查有:抽血、照x光、斷層掃描、抽骨隨液想請問醫師,原來就有頭暈頭痛症狀可以吃得百利寧嗎?
因為看到了他的副作用也是頭暈噁心。
還有,這樣持續性的頭暈頭痛沒有好轉,要再去看醫生嗎?
請問醫師此類症狀會是什麼病症呢?
謝謝醫師。



老王,20~29歲男性,詢問日期:2012/11/09

高春得 醫師回覆-神經內科


得百利寧是鎮痛解熱的標準藥物,也是最不容易產生過敏和副作用的藥,頭暈頭痛的第一線用藥是它沒錯。
副作用是幾乎每一種藥都會頭暈頭痛,但是並不是每個人都會發生,每個藥發生的副作用比例也不一樣高,但是一定都會寫上去參考。
持續沒有好轉還是要去看醫師,因為可能由別的問題才一直沒有好,有些病一開始不夠成熟,一段時間後醫師再看時就很清楚確定是某某問題,只是一開始不夠明顯。
這樣的一個病毒感染過程,大半會頭暈頭痛,只要確定沒有腦膜炎或其他神經炎的併發症就安心養好體力,身體產生抗體後才能盡快再修復其他受影響的功能。



回覆日期:2012/11/09

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您在11/4開始出現全身發熱和手腳無力,隨後出現輕微的頭暈和頭痛,並在11/7時出現劇烈的頭痛,這些症狀確實讓人擔心是否與腦膜炎有關。
腦膜炎通常會伴隨著發燒、頸部僵硬、劇烈頭痛等症狀,但並不是所有腦膜炎患者都會出現這些典型症狀。
您提到的檢查結果顯示並無腦膜炎的證據,這是個好消息。

在您的情況中,持續的頭暈和頭痛可能由多種因素引起,包括但不限於病毒感染後的後遺症、緊張性頭痛、偏頭痛或其他神經系統的問題。
特別是您提到的「後腦杓緊痛」和「頸部疼痛」,這可能與肌肉緊張或姿勢不良有關,尤其是在經歷了發燒和身體不適後,身體的恢復過程中可能會出現這些症狀。

關於您提到的百利寧(對乙醯氨基酚),這是一種常用的鎮痛解熱藥物,通常用於緩解輕至中度的疼痛和發燒。
雖然它的副作用包括頭暈和噁心,但這並不意味著每個人都會出現這些副作用。
若您在服用後感到不適,建議您與醫生討論是否需要調整用藥或更換其他藥物。

持續的頭暈和頭痛,尤其是在經過多次檢查後仍未見改善,建議您再次就醫。
可能需要進一步的檢查,例如MRI或其他神經學評估,以排除其他潛在的問題。
醫生可能會考慮到您的病史和症狀,進一步檢查是否有其他神經系統的疾病或是內耳平衡系統的問題。

此外,您提到的身體疲憊和睡眠不佳,這可能與焦慮、壓力或其他心理因素有關。
建議您在日常生活中注意放鬆心情,適當進行運動,保持良好的作息,這些都有助於改善您的整體健康狀況。

總結來說,持續的頭暈和頭痛不應被忽視,建議您再次就醫,並與醫生詳細討論您的症狀和檢查結果,以便獲得更精確的診斷和適當的治療。
希望您能早日康復!

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