長達2個禮拜多的頸部僵硬？
最近一個月常有頸部僵硬的情情，從一個月前開始某天劇烈頭暈後，做各種檢查， 例如抽血、CT、X光、心電圖，醫生都說正常，那一陣子頭比較暈，不過約5天之後症狀有減緩。
不過最近寒假這兩個禮拜，我頸部一直很僵硬，有時會有耳鳴，僵硬情況從頸部延伸到整個後腦，甚至頭皮都有點感覺麻麻的，身體常無故疲倦，再去看醫生，只抽血一次也是正常，沒有發炎反應，神經內科醫生說我是過度焦慮......我今年20歲，無高血壓，心臟病我想請問1.有無可能是慢性腦膜炎? 聽說有些腦膜炎不會出現劇烈頭痛，反而是以其他徵狀表現。
2.抽血無發炎反應就一定沒有感染? 有沒有例子是抽血正常，結果抽腦脊髓液發現有感染?3.若是過度焦慮，要如何解決?以上文章有點長，就麻煩您費心看一下了，謝謝
Chien-li，20~29歲男性，詢問日期：2009/02/02
王崇仁 醫師回覆-精神科
行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師 敬覆：Chien-Li 您好：慢性腦膜炎大多是因感染所致，可有發燒、頸部僵硬、頭痛、複視、意識昏迷等症狀，病患大多有感染症狀，而頸部僵硬只是其中之一種症狀，也不能據此認為就是罹患腦膜炎，需要做神經學檢查及影像檢查確認，您曾就診神經內科，應有做神經學檢查，初步排除此病之可能。
您所提前二個問題的可能性不能說沒有，但機率很小，反倒是您也要考慮其它病因，例如骨骼肌肉問題、姿勢不良或過度焦慮所引起。
您可先自我覺察最近是否容易因小事而緊張，負面悲觀想法，不容易放鬆或出現失眠、心悸、肌肉緊繃疼痛，坐立不安等狀況，若有，您可先調整負面的想法，並做放鬆身心的運動，避免過度壓力來源，若仍無法改善，建議您求診身心科或精神科。
行政院衛生署台南醫院精神科祝您身體健康˙萬事如意﹗
回覆日期：2009/02/02
彙整補充說明
針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。
1. 有無可能是慢性腦膜炎？
慢性腦膜炎通常是由感染引起的，可能是細菌、病毒或真菌等。
其典型症狀包括頸部僵硬、發燒、頭痛、意識混亂等。
雖然有些慢性腦膜炎的患者可能不會出現劇烈頭痛，但通常會有其他感染的徵兆。
根據您所描述的情況，您已經進行了多項檢查（如CT、X光、心電圖等），且結果正常，這降低了慢性腦膜炎的可能性。
醫生的評估也指出您可能是因為過度焦慮而導致的症狀，因此建議您可以考慮其他可能的原因，例如肌肉緊張、姿勢不良或焦慮引起的身心症狀。
2. 抽血無發炎反應就一定沒有感染嗎？
抽血檢查的結果正常並不一定能完全排除感染的可能性。
某些感染在早期階段可能不會引起明顯的發炎反應，特別是病毒性感染或慢性感染。
在某些情況下，抽取腦脊髓液的檢查（例如腰椎穿刺）能提供更具體的資訊，因為某些感染可能在血液中無法被檢測出來，但在腦脊髓液中卻能發現異常。
因此，如果症狀持續或加重，建議您與醫生討論進一步的檢查。
3. 若是過度焦慮，要如何解決？
過度焦慮可能會導致身體出現多種不適症狀，包括頸部僵硬、疲倦、耳鳴等。
要解決焦慮問題，可以考慮以下幾種方法：
- 心理治療：尋求專業的心理諮詢或治療，透過認知行為療法等方式來調整思維模式，減少焦慮感。
- 放鬆技巧：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，這些方法可以幫助您放鬆身心，減少焦慮。
- 規律運動：適度的運動可以釋放壓力，提升心情，改善身體狀況。
- 良好的作息：保持規律的作息時間，確保充足的睡眠，避免熬夜，這對於身心健康非常重要。
- 社交支持：與家人朋友保持良好的溝通，分享自己的感受，獲得情感支持。
總結來說，您的症狀可能與過度焦慮有關，而慢性腦膜炎的可能性較低。
建議您持續關注自己的身體狀況，並在必要時尋求專業醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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