顏面神經麻痺後遺症?
醫生您好:我大約在七年前罹患左半臉顏面神經麻痺,復健時醫生說因為年紀輕所以恢復狀況良好,大約半年後後就幾乎復原完全,沒什麼後遺症的感覺。
但最近大約兩年前開始,我的左半邊只要嘴巴有做用力的表情,甚至是嘴巴打開往下拉,左眼皮就會跟著往下無法撐開。
造成有時打哈欠吃東西或大笑嘴巴用力時,左眼皮會往下掉感覺變成大小眼了。
請問這是顏面神經麻痺的後遺症嗎?
這狀況還能改善嗎?
主要是擔心會不會是別的問題需要做進一步檢查?
謝謝您!
CKW,20~29歲女性,詢問日期:2016/07/30
彙整補充說明
您好!根據您所描述的情況,左眼皮下垂的現象確實可能是顏面神經麻痺的後遺症。
顏面神經麻痺(Bell's Palsy)通常會影響面部肌肉的運動,導致面部表情不對稱,並可能在恢復過程中出現一些後遺症,例如眼瞼無法完全閉合、嘴角下垂等。
您提到的在嘴巴用力時左眼皮跟著下垂的情況,可能是因為顏面神經的修復過程中出現了神經的錯誤連結,這種現象在臨床上被稱為「同步運動」(synkinesis),即一側的肌肉運動會不自主地影響到另一側的肌肉。
這種情況在顏面神經麻痺的患者中並不少見,尤其是當神經修復不完全或不正確時。
雖然這種情況可能會隨著時間改善,但也有可能持續存在。
針對您的問題,這種狀況是可以改善的,以下是一些建議的治療方法:
1. 復健治療:建議您尋求專業的復健科醫師進行評估,並制定個別化的復健計畫。
復健治療通常包括面部肌肉的運動訓練,幫助增強肌肉的控制能力,並改善面部表情的協調性。
2. 肉毒桿菌注射:對於顏面神經麻痺後的同步運動,肉毒桿菌注射是一種常見的治療選擇。
這種治療可以幫助放鬆過度緊繃的肌肉,減少不自主的運動,改善面部的對稱性。
3. 藥物治療:有些患者可能會受益於使用肌肉鬆弛劑或其他藥物來幫助緩解症狀。
這些藥物可以幫助減少肌肉的緊張感,並改善面部的運動控制。
4. 心理支持:面對顏面神經麻痺的後遺症,患者可能會感到焦慮或沮喪,尋求心理支持或諮詢也是非常重要的,這可以幫助您更好地應對這些變化。
5. 定期檢查:由於您提到的症狀可能會引起其他潛在問題的擔憂,建議定期回診,並在必要時進行影像學檢查(如MRI),以排除其他可能的病因。
最後,保持良好的生活習慣,均衡飲食,適度運動,並確保充足的休息,這些都有助於身體的自我修復能力。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。
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