午後腹痛並伴隨血便,可能與腸躁症有關?-肝膽腸胃科

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大便出血?


醫師你好:我中午吃完午餐過一下子肚子突然好痛(絞痛)很想上廁所但是在外面不方便所以忍了十幾分鐘回到家拉水+泥狀 拉完之後 發現衛生紙上有透明黏液而且黏液裡有血一小塊一小塊紅紅的 (本身有腸躁症但是已經有半年以上沒發生了)請問醫生這是甚麼原應


小明,20~29歲男性,詢問日期:2016/08/12

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


血便請先至肛門直腸外科就診。


回覆日期:2016/08/12

彙整補充說明


根據您的描述,您在午餐後出現了急性腹痛、腹瀉,並伴隨血便和透明黏液,這些症狀可能與腸躁症有關,但也不排除其他潛在的病因。
腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的功能性腸道疾病,通常表現為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀,且這些症狀常與心理壓力、飲食習慣等因素有關。

然而,您提到的血便和黏液的出現,這是需要特別注意的。
血便可能是由多種原因引起的,包括但不限於:
1. 腸道炎症:如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等炎症性腸道疾病,這些疾病會導致腸道發炎,進而出現腹痛、腹瀉及血便。

2. 痔瘡或肛裂:這些情況通常會導致排便時出現鮮紅色的血,並伴隨疼痛,但通常不會有腹痛的症狀。

3. 腸道感染:某些細菌或病毒感染可能導致急性腹痛和腹瀉,並可能伴隨血便。

4. 腸道息肉或腫瘤:雖然在年輕人中較少見,但仍然有可能出現,特別是如果有家族病史或其他風險因素。

基於以上原因,建議您儘快就醫,特別是去腸胃科或肛門直腸科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以便直接觀察腸道內部情況,並進行必要的活檢以排除惡性病變的可能性。

在等待就醫的過程中,您可以注意以下幾點:
- 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,選擇清淡易消化的飲食。

- 保持水分:腹瀉可能導致脫水,確保攝取足夠的水分。

- 記錄症狀:詳細記錄您的症狀,包括發作的時間、頻率、飲食及情緒狀態,這將有助於醫生做出診斷。

總之,雖然腸躁症可能是您症狀的一部分,但血便的出現不容忽視,建議您儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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