大便擦拭時出血？
醫師你好~
請問近期的我為何在擦拭時有出血的症狀?
而且，在擦拭個兩三下就沒有了，
但是都不覺得痛，
也不只一次有這種症狀，
好像只要大便就會這樣了，
大便上也會沾染些微的血，
這究竟身體上出了什麼問題?
君，20~29歲女性，詢問日期：2016/08/15
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好:
絕大多數為內外痣,或是肛裂.建議多吃蔬果,補充水份,不要讓大便直徑太大或是太硬.若持續發生,可以就診胃腸科或大腸直腸科.
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2016/08/15
資料來源：台灣e院 - 大便擦拭時出血
彙整補充說明
您好！根據您描述的情況，擦拭時出現血跡的症狀，且伴隨著大便上有少量血液，這種情況在臨床上相對常見，可能的原因有幾種。
首先，最常見的原因是內痔或外痔。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的腫脹，當大便過硬或排便時用力過度，可能會導致這些血管破裂，從而出現出血的情況。
這種出血通常是鮮紅色，且在擦拭時容易發現，但通常不會伴隨疼痛。
其次，肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是指肛門皮膚的裂傷，通常是由於排便時大便過硬或過大的情況引起的。
雖然您提到排便時不會感到疼痛，但有時候肛裂的疼痛感可能在排便後才會出現，或者在擦拭時才會感受到。
另外，您提到的情況也可能與直腸炎或腸道感染有關，這些情況可能會導致大便中出現血液和黏液，並且可能伴隨腹痛或腹瀉等症狀。
不過，您提到的情況似乎不太符合這些疾病的典型表現。
在您的情況中，因為出血量不大且不伴隨疼痛，這通常是良性問題的跡象，但仍然建議您不要掉以輕心。
持續的出血無論量多量少，都應該引起重視，特別是如果症狀持續或加重的話。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。
2. 水分攝取：保持充足的水分攝取，這對於預防便秘非常重要。
3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。
4. 就醫檢查：如果症狀持續，建議您儘早就診於胃腸科或大腸直腸科，醫生可能會建議進行內視鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如息肉或其他腸道疾病。
總之，雖然您目前的症狀看起來不太嚴重，但持續的出血仍然需要專業的醫療評估。
希望您能夠早日獲得解決方案，保持健康！
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