左下腹隱隱作痛：是否需要進一步檢查？-家醫科

左下腹隱隱作痛？

張醫師你好,5天前與先生性行為後,感覺到肚臍偏左位置內部有疼痛感,偶有牽引痛到左肩,持續1天左右消失,後續則變成左下腹開始悶痛,靠近鼠蹊部隱隱作痛了3天,與平時痛經的位置類似,疼痛感尚可忍受,左側腹常有脹氣感,常排氣,第5天之後轉移到左鼠蹊部相對的後腰位置開始明顯疼痛,鼠蹊部的痛感則有緩解．請問是否需要再做進一步的檢測?
補充:症狀開始前曾喝啤酒3罐與辣泡菜,做30分鐘快走運動,過去曾患有胃潰瘍,幼兒時期曾動過墜腸手術,傷口在右側.
月經週期約40~45天左右,排卵與經期期間左下腹會悶痛,經血量一般,4天左右會排乾淨,未有生育史.

張小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/08/19

張弘緯醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：富元健康管理診所家醫科主治醫師

您好

若疼痛尚未緩解，建議至婦產科做超音波檢查，若是性交後發生之急性腹痛，排除激烈運動造成的肌肉痠痛，要小心黃體破裂的可能性，但聽您的描述應該疼痛程度已有改善，另外任何生育年齡婦女的腹痛，都要考慮是否有懷孕的可能性，所以最好的辦法應該是直接至婦產科門診做檢查喔

謝謝您的詢問

回覆日期：2016/08/19
資料來源：台灣e院 - 左下腹隱隱作痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左下腹的隱隱作痛以及與性行為後的疼痛感有關，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，您提到的疼痛位置與痛經的感覺相似，這可能與女性生理周期有關，尤其是排卵期或經期前後，許多女性會經歷類似的疼痛。
此外，您過去有胃潰瘍的病史，這也可能影響到腹部的感覺，因為胃腸道的問題有時會引起腹部不適。

考慮到您的症狀持續了五天，並且有疼痛轉移的情況，建議您進一步檢查。
以下是一些可能需要考慮的檢查項目：
1. 婦產科檢查：由於您是女性，任何腹部疼痛都應考慮到婦科問題，例如卵巢囊腫、黃體破裂或其他婦科疾病。
超音波檢查可以幫助評估卵巢及子宮的狀況。

2. 泌尿科檢查：左下腹的疼痛有時也可能與泌尿系統有關，例如腎結石或膀胱感染。
進行尿液檢查及超音波檢查可以排除這些問題。

3. 腸胃科檢查：考慮到您有過胃潰瘍的病史，腸胃道的問題也不容忽視。
可能需要進行腹部超音波或內視鏡檢查，以排除腸道的病變，如憩室炎或腸阻塞等。

4. 影像學檢查：如有必要，醫生可能會建議進行CT掃描，以更清楚地了解腹部內部結構的情況。

此外，您提到的脹氣和排氣頻繁的情況，可能與飲食有關，特別是您提到的啤酒和辣泡菜，這些食物可能會引起腸胃不適或脹氣。
建議您在飲食上注意，避免過於油膩或刺激性的食物，並觀察是否有改善。

最後，因為您有過手術史，特別是幼兒時期的墜腸手術，這可能會影響到腹部的結構，導致一些慢性疼痛或不適。
因此，建議您在就醫時告知醫生您的手術歷史，以便他們能夠做出更全面的評估。

總結來說，基於您的症狀及病史，建議您儘快就醫，進行相關檢查，以確保能夠及時找到病因並獲得適當的治療。
健康是最重要的，及早檢查能夠避免潛在的問題惡化。
希望您早日康復！