甲狀腺開刀後的病理報告與結節問題探討-腫瘤科

分享到:

甲狀腺開刀報告及結節問題?


你好,醫生,因甲狀腺左右兩側各有1~2顆結節開刀(多發性結節)(0.4cm~0.8cm大小),醫生照超音波說有一顆型狀不太規則,說可以開刀或密集追蹤,細胞穿刺兩次都細胞不足,後來選擇開刀:Q1.以下是甲狀腺開刀病理學報告:Microsocpic examination:It shows thyroid tissue with hyperplasia of follicle cells.The sections of left and right thyroid reveal hyperplastic follicles with variable sizes.醫生可否幫我解釋,謝謝!Q2.讀到甲狀腺結節相關衛教文章寫到如果是濾泡性甲狀腺腫瘤需病灶側全切除才可分變是否為良性...(我是一側全切除一側次全切除,這樣可否能排除這可能性?)還是此濾泡性甲狀腺腫瘤與一般結節是不同的?Q3.請問如果是濾泡性甲狀腺腫瘤病理報告會寫出來嗎?Q4.請問醫生甲狀腺結節與甲狀腺腺瘤是一樣的嗎?不好意思, 詢問醫生這麼多我的疑問,因煩惱也找不出答案所以想請教醫生...還煩請醫師撥冗回應問題,在此非常非常感謝醫生!



小小,30~39歲女性,詢問日期:2016/09/02

胡子仁 醫師回覆-腫瘤科


網友妳好:1. 病理報告應該是良性增生性結節(Benign, hyperplastic nodule);2. 良性結節與濾泡性甲狀腺腫瘤當然不一樣,一為良性(切乾淨就好),一為悪性(切乾淨還需視臨床狀況看是否要加術後補助性治療);3. 如病理科醫師在切片下有看到血管與筴膜的侵犯,應該會直接寫出來的;4. 如果摸得到的硬塊<3cm,臨床上稱為結節(nodule); >3cm,則稱為腫瘤(Mass); 故臨床上結節與腫瘤只是用於區分硬塊的大小,而良性與悪性則需要病理確診(如濾泡性增生與濾泡性甲狀腺癌的區別,則需全切除後端視是否有血管與筴膜的侵犯,而確診為良性與悪性);Ps: 妳有些問題己經是基礎與病理的問題了,如想知道更詳細應該問病理科醫師才是;By Dr 胡子仁



回覆日期:2016/09/02

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解釋並提供相關的醫學知識,希望能幫助您釐清疑惑。


Q1: 病理報告的解釋
您的病理報告顯示「甲狀腺組織伴隨濾泡細胞增生」,這通常表示您所切除的甲狀腺結節是良性的,屬於良性增生性結節(benign hyperplastic nodule)。
這種情況下,甲狀腺的濾泡細胞數量增加,但並不代表有惡性變化。
這類結節在臨床上相對常見,通常不會引起太大的健康問題,只要定期追蹤即可。


Q2: 濾泡性甲狀腺腫瘤的切除及良惡性判斷
濾泡性甲狀腺腫瘤(Follicular Thyroid Neoplasm)與一般的良性結節是不同的。
濾泡性腫瘤的確需要進行全切除以便進一步的病理檢查,因為只有在切除後才能確定是否有血管或包膜侵犯,這是判斷其良惡性的關鍵。
如果您已經進行了一側全切除和另一側的次全切除,這樣的手術方式已經能夠降低濾泡性腫瘤的風險,但仍需依賴病理報告來確認。


Q3: 濾泡性甲狀腺腫瘤的病理報告
如果病理科醫師在檢查切片時發現了濾泡性腫瘤的特徵,報告中會明確指出。
通常,病理報告會詳細描述腫瘤的類型、是否有侵犯以及其他相關特徵。
若報告中未提及惡性變化,則可視為良性。


Q4: 甲狀腺結節與甲狀腺腺瘤的區別
甲狀腺結節(thyroid nodule)是指在甲狀腺內部形成的任何硬塊,無論其性質為良性或惡性。
而甲狀腺腺瘤(thyroid adenoma)則是指一種特定的良性腫瘤,通常是由甲狀腺細胞增生所形成。
簡單來說,所有的腺瘤都是結節,但並非所有結節都是腺瘤,因為結節也可能是其他類型的病變。


總結
在您經歷的這一系列檢查和手術中,重要的是要定期追蹤,並與您的醫師保持良好的溝通。
若有任何不適或異常情況,應及時回診檢查。
甲狀腺的健康狀況與許多因素有關,包括家族病史、生活習慣等,因此保持健康的生活方式也非常重要。
希望這些解釋能幫助您釐清疑惑,祝您健康平安!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

甲狀腺手術後報告顯示良性結節?

請問甲狀腺手術後的報告Dx:Noninvasive Follicular Thyroid Neoplasm with Papillary like Nuclear FeaturesMICRO D:papillary thyroid carc...


陳秉澤 醫師回覆-外科
您好抱歉我剛剛問了病理科醫師目前把這種分類改成良性的了所以您的醫師沒錯喔(因為有研究指出,這類的腫瘤預後非常好,所以把它從惡性改成良性了)

甲狀腺手術後報告顯示良性結節-點我查看詳細內容


甲狀腺結節手術後的照顧與追蹤?

您好:在年初發現左側甲狀腺腫大腫瘤有4公分,經檢查為良性反應,因上個月追蹤複檢,發現有稍許甲狀腺腫大,經醫師建議己於本月初切除,為良性結節,想請問:1.從發現開始到開刀切除醫師都沒有開藥讓我服用,這樣我的內分秘不會有失調的情形發生嗎?2.醫...


謝文淮 醫師回覆-乳房甲狀腺科
甲狀腺腫瘤可分為功能性與非功能性,功能性會使甲狀腺機能亢進,而非功能性則不會影響甲狀腺機能。由你的描述你的腫瘤應該是非功能性的良性腫瘤,手術切除即可,但因有些良性腫瘤有復發的可能性,因此醫生建議你半年追蹤超音波檢查。

甲狀腺結節手術後的照顧與追蹤-點我查看詳細內容


甲狀腺結節檢查後該如何處理??

林醫生 您好今年經甲狀腺細胞穿刺檢查,因醫生沒有要求預約回診,想再此請問林醫生,以下報告是不是之後定期回診即可,還是需要進一步手術?感謝Clinical information:Right thyroid nodule.Procedure:...


林建良 醫師回覆-內科
您好,以上敘述沒有提到甲狀腺結節的型態,及穿刺結果。建議須回診問報告,及接下來該如何處理。

甲狀腺結節檢查後該如何處理?-點我查看詳細內容


甲狀腺結節手術後兩年,超音波檢查出現異常結果,是否需要提前回診??

因本人在2021年11月時有開刀切除甲狀腺右側結節,大致情況如下:(健康存摺的報告)甲狀腺,右側,切除活檢---結節性甲狀腺腫大體:在福馬林中收到的是切除的封裝良好的甲狀腺結節,5.5 x 4 x 3.5 厘米和36 克。到目前有持續追蹤,...


陳秉澤 醫師回覆-外科
您好我建議您還是回去問問為您開刀的醫師當初是右邊甲狀腺拿掉多少目前超音波報告寫[In conclusion] (1). A large nodule ( 4.8cm, post FNA) in R’t thyroid lobe, it sh...

甲狀腺結節手術後兩年,超音波檢查出現異常結果,是否需要提前回診?-點我查看詳細內容


甲狀腺開刀手術中是否會立即進行病理切片??

醫生 你好請問一下 我之前因為甲狀腺腫大 有去給兩家大型醫院進行細胞穿刺超音波 , 檢查出來是說細胞沒有發現不良細胞 因為氣管有壓迫但建議開刀(右邊要拿掉 左邊是開刀時 醫生判定是否要拿掉)請問以下問題開刀時當右邊甲狀腺拿掉時 是否會立刻進...


周佳正 醫師回覆-乳房甲狀腺科
您好1.甲狀腺腫是否為兩側?2.若有懷疑惡性時,會立即做病理切片檢查,以決定兩側甲狀腺是否會切除。祝平安健康衛生署桃園醫院衛生署桃園醫院外科主任 周佳正敬復

甲狀腺開刀手術中是否會立即進行病理切片?-點我查看詳細內容


相關常見問題