廚房突發急症!神經內科該如何處理?-神經內科

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急喘 暈眩 暈倒 耳鳴 想吐?


醫生您好!家母今天在廚房突然很喘,然後就倒了下去,但意識清楚。
她事後敘述當時狀況是非常喘 暈眩 耳鳴 感覺想吐另外,她平日有時右胸會刺痛個幾下想請問醫生這有可能是甚麼問題,若掛神經外科對嗎?謝謝醫生解惑!


陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/09/03

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:根據您描述的狀況,建議您趕緊帶令堂到心臟內科就診。
暈眩合併喘與胸痛,須優先考慮並排除嚴重的心臟血管問題,像是心絞痛、心肌梗塞、心包膜積水、心律不整等等。
另外,由於暈眩時有耳鳴,尚須考慮是否有椎基底動脈循環不全,這是一種供應腦幹血管循環不良的疾病,屬於腦中風的一種,可進一步請神經科醫師評估。
若是門診短時間內無法掛號,建議您直接到住家就近有提供急診服務的醫院,並請向醫師詳細訴說病狀(病狀描述請著重於當下發生的徵狀先後次序,是否有伴隨心悸、到和、臉色蒼白、不自主動作等等,當下的生命徵象如何),看看是否可以住院檢查。
祝 早日康復

回覆日期:2016/09/03

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您母親在廚房突然感到喘不過氣、暈眩、耳鳴以及想吐,這些症狀可能涉及多個系統的問題,特別是心血管系統和神經系統。
首先,這些症狀可能是由於多種原因引起的,包括但不限於心臟問題、血壓異常、焦慮發作或是其他神經系統的問題。

1. 心血管系統的考量:您提到她有時會感到右胸刺痛,這可能與心臟或胸腔內其他結構有關。
心臟問題如心絞痛或心律不整都可能導致喘不過氣和胸痛。
建議您可以先帶她去心臟科進行檢查,確保心臟健康狀況良好。

2. 神經系統的考量:如果心臟檢查結果正常,那麼接下來可以考慮神經系統的問題。
暈眩、耳鳴和想吐可能與內耳的平衡系統有關,或是由於神經系統的問題引起的。
這些症狀有時也可能與焦慮或恐慌發作有關,特別是在壓力大的情況下。

3. 急性情況的處理:在急性情況下,如果她再次出現類似的症狀,建議立即就醫。
醫生可能會進行心電圖、血壓測量、血液檢查等,以排除心臟病或其他急性病症。

4. 後續檢查:如果初步檢查後沒有發現明顯的心臟問題,您可以考慮轉診至神經內科。
神經內科醫師可以進一步評估是否有神經系統的問題,例如偏頭痛、內耳問題或其他神經疾病。

5. 生活方式的調整:在等待檢查的同時,建議您母親注意休息,避免過度勞累,保持良好的飲食習慣,並適度運動。
這些都有助於改善整體健康狀況。

6. 心理因素的考量:如果她的症狀與情緒有關,可能需要考慮尋求心理醫師的幫助,特別是如果她有焦慮或壓力的情況。

總之,您母親的症狀需要多方面的評估,建議您先從心臟科開始,然後根據檢查結果再考慮是否需要轉診至神經內科。
希望她能早日康復,祝您和家人健康平安!

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