大便帶血:原因解碼-肝膽腸胃科

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大便有血?


醫生您好,我在上廁所的時候(上廁所時間大約10分鐘),在最後要擦屁股的時候,發現馬桶最底下的水紅紅的,完全沉澱在最下面,其他地方就不是紅色的了,然後衛生紙以及大便的顏色都是正常,這兩天也沒有吃紅色的食物(除了昨天吃的辣味雞翅,只吃一些些),請問一下醫生,那會是血嗎?
會那樣沉澱在最下面嗎?
這不是第一次發生,之前也有過,我都會檢查自己的糞便,有時候剛大完我就會立刻看然後在繼續上,立刻看的時候是呈現偏磚紅色(這是以前看的,今天我並沒有立刻起來看),可是等到要擦屁股的時候,就會變成正常,然後最下面的水就會完全變成紅色,這個因為食物引起的嗎?



阿旺,20~29歲男性,詢問日期:2016/09/08

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:應該是真的有血便的現象,可以就診胃腸科或是大腸直腸科,安排檢查,查明原因.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/09/08

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,大便帶血的現象確實需要引起重視。
從您的症狀來看,血液沉澱在馬桶水底部,且衛生紙和大便顏色正常,這樣的情況很可能是由於肛門或直腸部位的出血所造成的。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是內痔。
內痔通常不會伴隨疼痛,但在排便時可能會出現鮮紅色的血液,並且血液可能會在馬桶水中沉澱。
由於您提到的血液顏色偏紅,這也符合內痔的特徵。

2. 肛裂:如果您在排便時有用力的情況,可能會導致肛裂,這會引起少量鮮紅色的出血,通常伴隨著排便時的刺痛感。
雖然您提到沒有感到疼痛,但這仍然是一個需要考慮的因素。

3. 腸胃道疾病:雖然您提到沒有其他不適感,但有些腸胃道問題,如息肉或潰瘍,也可能導致出血。
這類出血通常顏色較深,且可能伴隨其他症狀,如腹痛或排便習慣改變。

4. 食物因素:某些食物(如紅色食物或含色素的食物)確實可能影響大便顏色,但根據您的描述,您最近並未攝取紅色食物,因此這個可能性較低。

基於以上原因,建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科或直腸外科醫師的評估。
醫師可能會建議進行肛門檢查或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
即使目前沒有其他不適感,持續的便血仍然需要進一步的檢查,以排除潛在的健康問題。

在此期間,您可以注意以下幾點來減少不適和出血的情況:
- 保持良好的排便習慣:避免用力排便,保持大便通暢,必要時可以增加膳食纖維的攝取,並多喝水。

- 避免長時間坐著:如果您長時間坐著,建議定時起身活動,促進血液循環。

- 注意飲食:避免辛辣、刺激性食物,這些可能會加重肛門不適。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
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蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:絕大部份是因為痣瘡或是肛裂的情況。若是出血不斷,可以就診胃腸科或大腸直腸科,另外,解便不要太用力,多吃蔬果,補充水分,讓糞便軟一點。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是痔瘡或肛裂,可先就醫診治。

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不好意思,回覆時間有點晚.大便出血是異常症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,比較可能是由痔瘡(內痔)所引起的出血,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。

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