運動傷害：小腿肌肉(比目魚肌)撕裂傷？
上次(2016/08/14)在殷醫師的回復之後，好好的休息了近三週。
想當初在醫院看診時，醫生說要休息三週，然後恢復三週後就可以再打球了。
但現在已經休息了三週，腳不見好轉。
所以又去掛號請教醫生，我問了更詳細的受傷狀況，他說我是比目魚肌撕裂傷且兩邊都有受傷，傷口又很大。
一樣是 叫我要好好休息三週，然後恢復三週後就可以再打球了。
這不就是我這三週的休息並沒有得到好的結果！？
太另人傷心了。
我在網路上找了一些資料，上面說肌肉撕裂有兩種狀況。
一種是肌肉籤維被拉長了，另一種是真的斷掉了。
而用超音波只可以看到斷掉的狀況。
感覺好像要休息4~6個月而不是4~6週！！現在受傷的腳站直就會酸、緊的感覺。
到底是正常的嗎？
請問殷醫師，按上面的說法。
Q
1、我的狀況算嚴重嗎？
但是醫生還是只叫我好好休息，什麼也不要做。
Q
2、聽說醫院不能一直幫我照超音波，說是健保不會給付。
我實在很擔心我的狀況和恢復的情形，該怎麼問醫生才能對自己的傷更了解？
Q
3、另外在休息的狀況肌肉會萎縮吧，那我該怎麼辦？
等到不痛才要再訓練肌肉嗎？
Q
4、現在在復健診所是用鐳射、遠紅外線及熱敷。
請問是不是要用超音波比較好？
現在我這個狀況適合嗎？
謝謝！
Sunny，40~49歲男性，詢問日期：2016/09/08
殷心蓓 醫師回覆-復健科
Ｑ1. 受傷的腳站直就會酸、緊的感覺是肌肉在修復的正常現象，並非嚴重與否的問題。
Ｑ2. 肌肉受傷本就會自行修復，不需過於擔心，三個月內同一部位超音波健保的確不會給付。
自我觀察受傷處是否還有壓痛，以及做比目魚肌的牽拉運動是否會疼痛即可判斷復原情形。
Ｑ3. 每天的日常走路就不致造成肌肉萎縮（除非您是以運動員的標準要求）。
Ｑ２兩點若不會痛即可開始肌力訓練，訓練強度一定要循序漸進。
若還會痛請繼續接受復健治療。
Ｑ4. 鐳射與超音波都可促進肌肉組織修復，差別不大，有超音波治療可做也很好。
回覆日期：2016/09/08
彙整補充說明
比目魚肌撕裂傷是一種常見的運動傷害，尤其在進行高強度運動或突然改變動作時容易發生。
根據您的描述，您已經休息了三週，但仍感到不適，這確實讓人感到沮喪。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。
Q1: 我的狀況算嚴重嗎？
比目魚肌撕裂傷的嚴重程度通常依據受傷的範圍和深度來判斷。
一般來說，肌肉撕裂可分為三個等級：
- 一級撕裂：輕微的撕裂，通常只涉及少量肌纖維，疼痛和腫脹輕微，功能受限不明顯。
- 二級撕裂：中度撕裂，涉及較多肌纖維，疼痛明顯，腫脹和淤血，功能受限明顯。
- 三級撕裂：嚴重撕裂，肌肉完全斷裂，疼痛劇烈，腫脹明顯，功能喪失。
根據您的描述，您提到傷口較大且兩側都有受傷，這可能意味著您的情況較為嚴重。
醫生建議您休息，這是因為肌肉需要時間來修復。
若疼痛持續，建議您再次與醫生討論，可能需要進一步的影像學檢查來評估受傷的程度。
Q2: 如何更了解我的狀況？
在與醫生溝通時，可以提出以下問題：
1. 我的比目魚肌撕裂傷的具體程度是什麼？
是否需要進一步的檢查（如MRI或超音波）？
2. 目前的治療計劃是否適合我的傷情？
是否有其他治療選擇？
3. 在休息期間，是否有任何特定的運動或拉伸可以進行，以避免肌肉萎縮？
這樣的問題可以幫助您更清楚地了解自己的狀況，並獲得更具體的建議。
Q3: 肌肉萎縮的問題
在長時間休息的情況下，肌肉確實可能會出現萎縮。
建議您在不引起疼痛的情況下，進行一些輕度的活動，例如輕微的拉伸或低強度的運動，以促進血液循環，減少萎縮的風險。
當疼痛減輕後，可以逐步開始進行肌力訓練，並且要循序漸進，避免過度用力。
Q4: 復健治療的選擇
目前您在復健診所接受的治療（如鐳射、遠紅外線及熱敷）都是促進肌肉修復的有效方法。
超音波治療也可以促進血液循環和減少疼痛，但並不是唯一的選擇。
您可以與復健醫師討論，看看是否需要調整治療方案，或是加入其他的治療方式。
總之，肌肉撕裂的恢復需要時間和耐心，遵循醫生的建議，並保持與醫療團隊的良好溝通，將有助於您更快地恢復健康。
希望您能早日康復，重新回到運動的行列！
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