頭部撞到+失眠+麻？
醫生您好上星期四9/1號在家中不小心撞到木頭櫃子(櫃子高137CM 我身高 177CM)當下一點痛，但是意識清楚，頭部有點紅腫微痛 撞擊部位偏頭的正上方與前方) 我當時不以為意第一天(9/2)，頭有點暈，有點想嘔吐，看東西怪怪的滿想睡的，注意力不集中 睡眠正常第二天(9/3) 如上第三天(9/4) 頭部紅腫不痛了 但是感覺還是如第一天 看東西好像沒有以前正常 當天有請認識的家醫科醫師看，他認為我徵狀普通，心跳偏快 但血壓正常 開給了我治療症狀(頭暈 嘔吐)的藥 但晚上失眠第四天(9/5) 看東西怪怪 晚上失眠 我習慣側睡 但是今天被麻醒(手臂 腿 半身)(以前重來沒有過) 眼窩感覺很酸 很累 (白天也不敢睡) 躺在床上心臟撲通撲通跳第五天(9/6) 看東西怪怪 晚上失眠 有時已經要失去意識睡著時，不久又被麻醒 (白天也不敢睡)第六天(9/7) 看東西怪怪 晚上失眠 (白天也不敢睡) 完全受不了後跟媽媽借了半顆安眠藥 從晚上11點睡到隔天5點但是5點起來後到了5點半繼續睡結果沒多久又被麻醒想請問一下醫生，
1、失眠以及被麻醒(這幾天)是頭部撞到造成的後遺症，還是我自己嚇自己(因為我從小在考試前就滿容易緊張、焦慮，容易失眠，但是考完失眠徵狀都會消失)，以及這幾天睡覺常常被麻醒，到底是哪裡出了問題了?2.感覺眼窩酸酸的 看東西怪怪的 該不會是撞到頭部導致視神經病變?3.我有可能腦出血還是腦神經出現什麼問題嗎，有需要去做斷層掃描或是X光?感謝醫師耐心地觀看
曹，20~29歲男性，詢問日期：2016/09/09
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的症狀描述，可以歸類於腦震盪後症候群(post concussive syndrome)，症狀可能會持續數周，之後會自癒。
若是依舊很擔心，可以到醫院找神經科醫師就診評估。
神經科醫師應會安排頭部電腦斷層檢查，目的是要看是否有延遲性顱內出血。
建議您這陣子多休息，症狀應該會逐漸改善。
回覆日期：2016/09/09
彙整補充說明
根據您的描述，您在頭部撞擊後出現的症狀，包括失眠、麻木、視覺異常以及心跳加速，可能與腦震盪後症候群有關。
這是一種在頭部受到外力撞擊後，可能出現的多種症狀，包括頭痛、暈眩、注意力不集中、情緒波動等，這些症狀可能會持續數天到數週不等。
1. 失眠與麻醒的原因：您的失眠和頻繁被麻醒的情況，可能是由於頭部撞擊後的生理反應所引起的。
頭部外傷後，身體可能會進入一種高度警覺的狀態，這會影響到睡眠質量。
此外，您提到的焦慮和緊張情緒也可能加重失眠的情況。
建議您在睡前進行一些放鬆的活動，例如深呼吸、冥想或輕柔的伸展運動，這有助於減輕焦慮，改善睡眠質量。
2. 視覺異常的可能性：眼窩酸痛和看東西怪怪的感覺，可能與頭部撞擊後的神經影響有關。
雖然撞擊可能不直接導致視神經病變，但如果有伴隨的頭部受傷，可能會影響到視覺的處理。
建議您尋求眼科醫師的評估，以排除視神經受損或其他眼部問題的可能性。
3. 腦出血的風險：雖然您在撞擊後意識清楚且沒有明顯的昏迷或癲癇發作，但仍然不能完全排除腦出血的可能性。
特別是如果您出現持續的頭痛、嘔吐、視覺改變或其他神經學症狀，建議您儘快就醫，進行頭部的電腦斷層掃描（CT）或核磁共振（MRI）檢查，以確保沒有潛在的腦部損傷。
總結來說，您的症狀可能與頭部撞擊後的生理反應有關，但也有必要排除其他潛在的問題。
建議您儘快就醫，尋求神經科或家醫科醫師的進一步評估，並考慮進行必要的影像學檢查。
多休息、保持良好的作息習慣，並適當管理焦慮情緒，都是有助於恢復的方式。
希望您早日康復！
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