如何治療坐立起身時的腰後部劇烈疼痛?-骨科

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腰後部劇烈疼痛?


To:洪醫師最近一兩個禮拜,當蹲下或是坐下要起來的時候,腰部劇烈疼痛,屁股上方的後腰部非常痛,起來的時候要慢慢分兩三次起來(類似半蹲的樣子),等到疼痛感消失才能好好站起來,因為媽媽今年53歲了,如果要就診的話要看哪一科?辛苦洪醫師您了!


陳,50~59歲女性,詢問日期:2016/09/10

洪錫明 醫師回覆-骨科


腰部疼痛一般大部份因為姿勢不良,造成腰部受力太大產生疼痛。
因為會影響腰椎間盤突出,壓迫神經產生症狀,建議可先就診骨科或神經外科。


回覆日期:2016/09/10

彙整補充說明


針對您提到的坐立起身時腰後部劇烈疼痛的情況,這種疼痛可能與多種因素有關,尤其是在53歲的年齡階段,腰部的問題相對較為常見。
首先,這種疼痛可能是由於肌肉緊張、姿勢不良、椎間盤退化或其他脊椎相關的問題所引起。
以下是一些可能的原因及建議的治療方式。


可能的原因
1. 肌肉拉傷或緊張:長時間保持不良姿勢或突然的動作可能導致腰部肌肉拉傷或過度緊張,這會在起身時造成劇烈疼痛。

2. 椎間盤問題:隨著年齡增長,椎間盤可能會退化,導致椎間盤突出或其他脊椎問題,這可能壓迫到神經,造成疼痛。

3. 關節炎:隨著年齡的增長,關節可能會出現退化性變化,如骨關節炎,這也可能導致腰部疼痛。

4. 姿勢不良:長時間坐著或站著不正確的姿勢會對腰部造成額外的壓力,導致疼痛。


治療建議
1. 就診科別:建議您可以先就診於骨科或復健科,這些科別專門處理肌肉骨骼系統的問題,醫師會根據您的症狀進行詳細檢查,可能會建議進行X光或MRI等影像學檢查,以確定具體的病因。

2. 物理治療:物理治療可以幫助緩解疼痛,增強腰部肌肉的力量和靈活性。
治療師可能會指導您進行一些特定的伸展和強化運動。

3. 藥物治療:在疼痛劇烈的情況下,醫師可能會開立非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

4. 改善坐姿和生活習慣:在日常生活中,保持正確的坐姿和站姿非常重要。
可以考慮使用腰靠來支撐腰部,並定期變換姿勢,避免長時間保持同一姿勢。

5. 熱敷或冷敷:在疼痛發作時,可以使用熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷有助於放鬆肌肉,而冷敷則可以減少炎症。

6. 適度運動:適度的運動有助於增強核心肌群的力量,改善腰部的穩定性。
建議選擇低衝擊的運動,如游泳或散步,並避免劇烈運動。


結論
腰部疼痛是一個常見的問題,尤其是在年齡增長的過程中。
透過適當的診斷和治療,大多數人都能夠有效地緩解疼痛並改善生活品質。
建議您儘快就診,尋求專業醫師的意見,並根據醫師的建議進行相應的治療和調整。
希望您的母親能夠早日康復,恢復正常的生活。

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