痔瘡出現該如何處理及預防再發？-外科

痔瘡就醫的時機?？

醫生您好
之前習慣邊上廁所邊玩手機長了痔瘡
現在習慣已經改了

痔瘡平常是幾乎沒有感覺
但一緊張有壓力或是上廁所太用力他又會出來
出來之後用手推回去過一下又會掉出來
雖然沒有痛到不能忍的程度
但這讓我很困擾想就醫

請問我應該在痔瘡有出來的時候再去就醫

還有我這樣可以治療到甚麼程度
因為之後讀書可能壓力會很大
所以想盡可能改善以免到時不舒服

病人，10~19歲男性，詢問日期：2016/09/17

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

痔瘡治療的三個適應症是出血、疼痛以及脫垂

但三者若都不嚴重時可以先使用市售的藥膏跟塞劑

若是嚴重到影響生活作息就應該要求診治療了

年輕患者的痔瘡通常都跟不良的生活作息脫不了關係

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該也有助於改善症狀

軟便劑最好不要隨便服用

在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠

若是症狀改善的情形不如預期

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2016/09/17
資料來源：台灣e院 - 痔瘡就醫的時機?

彙整補充說明

痔瘡是一種常見的肛門疾病，通常是由於肛門周圍的血管擴張、腫脹或發炎所引起的。
根據您的描述，您目前的情況是內痔，且在特定情況下（如緊張或用力排便）會出現脫垂的情況。
這種情況雖然不至於造成劇烈疼痛，但仍然會影響到生活品質，因此值得關注。

首先，針對您提到的「應該在痔瘡有出來的時候再去就醫」的問題，建議您在痔瘡出現脫垂或有其他不適症狀時，儘早就醫。
即使目前症狀不嚴重，專業醫師的評估能幫助您了解病情的嚴重程度，並提供適當的治療建議。
醫生可能會建議您進行一些檢查，以排除其他可能的問題，並根據您的具體情況制定治療計劃。

在治療方面，對於輕度的痔瘡，通常可以透過以下方式進行管理：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，以促進腸道健康，減少便秘的機會。
保持充足的水分攝取也非常重要，建議每天至少喝八杯水。

2. 排便習慣：避免在廁所上花太長時間，並避免用力排便。
您提到的邊上廁所邊玩手機的習慣，可能會導致您在廁所上待的時間過長，這樣會增加痔瘡的風險。
建議您養成良好的排便習慣，定時上廁所，並在感到有便意時立即去廁所。

3. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助減輕不適感，並促進血液循環，減少腫脹。

4. 避免刺激性食物：如辛辣、油炸食物及酒精等，這些食物可能會刺激腸道，導致症狀加重。

5. 適度運動：定期進行適度的運動，如散步或游泳，可以促進腸道蠕動，減少便秘的機會。

如果您在遵循上述建議後，症狀仍然無法改善，或是出現了出血、疼痛等情況，則需要考慮更進一步的醫療介入。
根據您的年齡和症狀，醫生可能會建議進行一些非手術的治療方法，如橡皮圈結扎術、硬化療法等，這些方法通常不需要住院，且恢復期較短。

最後，隨著學業壓力的增加，保持良好的心理狀態也非常重要。
壓力可能會影響腸道健康，因此建議您學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，幫助減輕壓力，進而減少痔瘡的發作機會。

總之，痔瘡的管理需要綜合考量生活習慣、飲食及心理因素，若有任何疑慮，及早就醫是最明智的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！