持續不退的右側下腹疼痛及相關症狀探討-婦產科

腹部問題？

8月份月經來前一個禮拜右腹部很不舒服去婦產科照超音波，檢查後醫生說沒事，過幾天換右腰臀痠痛，腳底趾麻，本來以為是肌肉痠痛，但過兩三個禮拜還是一樣，所以想說會不會是骨頭ㄉ問題，所以去看骨科，照了X光，醫生也說骨頭沒什麼事(我的身體也沒受傷過)，但右下半身就是不舒服，到了這個月9月，月經來的前一個禮拜，肚子很脹，去看了家醫科，醫生又幫我照超音波，檢查肚子也沒問題，開了藥，吃幾天有消了，等到月經來的這幾天，右邊腹部還是會痠痛，腳底趾更麻，腰臀痠痛依然在，到現在有一個多月了，以前從沒痛這麼久過，真不知道哪裡出問題???想請教醫生~~~

倩，30~39歲女性，詢問日期：2016/09/18

黃一文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院胸腔內科主治醫師

倩小姐妳好：
你的情況最好要再到醫院詳細檢查看看比較妥當。

回覆日期：2016/09/18
資料來源：台灣e院 - 腹部問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的右側下腹疼痛及相關症狀相當複雜，且已持續一段時間。
這種情況可能涉及多個系統，包括消化系統、泌尿系統及婦產科問題。
以下是一些可能的原因及建議的檢查方向。

首先，右下腹疼痛的原因可以包括但不限於以下幾種情況：
1. 婦產科問題：如卵巢囊腫、子宮內膜異位症或排卵痛等。
這些問題常常會在月經週期中出現，並可能伴隨其他症狀，如腹脹或不適。
您提到的月經前不適，可能與這些婦產科問題有關。

2. 腸道問題：如慢性腸炎、腸道痙攣或便秘等。
這些情況可能會導致腹部不適及疼痛，尤其是在進食後或排便時。
您提到的腹脹及不適感，可能與腸道功能有關。

3. 泌尿系統問題：如尿路感染或腎結石等，這些情況也可能引起右側腹部的疼痛，並可能伴隨排尿時的不適。

4. 肌肉骨骼問題：雖然您已經檢查過骨頭，但肌肉拉傷或筋膜疼痛也可能導致類似的症狀，特別是在運動或姿勢改變時。

5. 神經問題：如坐骨神經痛等，可能會導致下肢麻木及疼痛，這可能與您的腳底趾麻有關。

由於您的症狀已持續一個多月，建議您再次就醫，並考慮以下檢查：
- 婦產科檢查：進一步的超音波檢查或MRI，以排除卵巢囊腫或子宮內膜異位症等問題。

- 腸道檢查：如大腸鏡檢查，特別是如果有便秘或其他腸道症狀的話。

- 泌尿系統檢查：尿液檢查及腎臟超音波，以排除尿路感染或腎結石。

- 神經學評估：如果有持續的麻木感，可能需要進一步的神經學檢查。

在就醫時，建議您詳細描述所有症狀，包括疼痛的性質、發作的時間、伴隨的症狀（如腹脹、麻木等），以及過去的病史，這將有助於醫生進行更準確的診斷。

最後，持續的疼痛不應被忽視，及早尋求專業醫療意見將有助於確定病因並獲得適當的治療。
希望您能早日找到病因，並恢復健康。