手抖、神經痛及物品掉落：可能是甲狀腺或腕隧道症候群？-神經內科

手部問題？

手會抖，經常發生在拿筆時.拿筷子吃飯時.倒飲料時.盛飯菜時。有時候會狂抖(通常是右手)。有時中指的神經會很痛，持續大約2,3分鐘，不經常發生。這些狀況已經1,2年了，只是近幾個月開始常掉東西，拿東西常常掉下，都是在不注意自己手上有沒有拿東西的時候或者是我兩手都有拿，只注意一手的話另一手的就會掉落。這是友人與家人告知自己手抖的狀況，通常自己不常發覺到。會是甲狀腺還是腕隧道症候群方面的嗎? 謝謝答覆

Zheng's，10~19歲女性，詢問日期：2016/09/19

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

可能是中樞神經的問題，可以找時間至神經內科給醫師評估檢查。

回覆日期：2016/09/19
資料來源：台灣e院 - 手部問題

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括手抖、神經痛及物品掉落，這些情況可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先，手抖的原因可以非常多樣，常見的包括焦慮、疲勞、咖啡因攝取過量、以及某些神經系統疾病等。
您提到的手抖主要在特定情境下發生，例如拿筆、筷子等，這可能與精細動作的控制有關。

在考慮甲狀腺問題時，甲狀腺功能亢進（如格雷夫斯病）會導致手抖、心悸、焦慮等症狀。
由於您提到有家族史，這確實是需要檢查的項目。
建議您進行甲狀腺功能檢查，包括TSH、T3和T4等指標，以確認是否存在甲狀腺功能異常。

另一方面，腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome）是一種由於正中神經在手腕處受到壓迫而引起的症狀，通常會導致手部麻木、刺痛及無力，特別是在手指的某些部位（如拇指、食指和中指）。
您提到中指有神經痛的情況，這可能與腕隧道症候群有關，但通常不會引起手抖。
腕隧道症候群的診斷通常需要透過臨床評估及可能的神經傳導檢查來確認。

此外，您提到的物品掉落問題，可能與手部的力量及協調性有關，這可能是由於神經系統的問題，或是肌肉力量不足所導致。
這種情況可能需要進一步的神經學評估，以排除其他神經系統疾病的可能性。

綜合以上分析，建議您儘快就醫，尋求神經內科或內分泌科的專業評估。
醫師會根據您的病史、症狀及必要的檢查結果，進行更詳細的診斷與治療建議。
早期的診斷與介入對於改善症狀及生活品質是非常重要的。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！