抗磷脂抗體症候群？
我大約5年前被診斷為抗磷脂抗體症候群（ANA+,抗心磷抗體+，發炎指數高，一側腦血灌流明顯異常。
）之後回診就一直持續服用奎寧/阿斯匹靈/watarin （診斷初期外加類固醇兩個月後血液檢查改善停藥）（應該是診斷後就沒有重新再驗過抗體了）。
上星期因為長期下背痛在家附近另一家醫院看診，重新驗相關自體免疫抗體皆為陰性，X光顯示退化性脊椎炎L3-L4,L4-L5,L5-S1/薦腸關節無明顯異常。
新的醫師懷疑五年前誤診，告訴我可以不必追蹤和服藥。
想請問醫師，因為上星期抽血時我仍持續服用上述藥物，用藥狀況下驗抗體是否準確？
sukao，40~49歲女性，詢問日期：2016/10/03
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
回覆如下，1. 服用藥物時，不會影響檢驗結果。
2. 抗磷脂質抗體的檢驗結果會起伏，如果又是在不同的醫院或檢驗所檢驗，判讀更要小心，建議多驗幾次再做判斷。
3. 如果可能，可以考慮找原來的醫師詢問他的意見，特別是是否需繼續服藥的部分。
祝 健康行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2016/10/03
彙整補充說明
抗磷脂抗體症候群（Antiphospholipid Syndrome, APS）是一種自體免疫疾病，主要特徵是血液中出現抗磷脂抗體，這些抗體會增加血栓形成的風險。
您提到的用藥，包括奎寧、阿斯匹靈（Aspirin）和Watarin（華法林），這些藥物的使用主要是為了預防血栓的形成，特別是在抗磷脂抗體症候群的患者中。
針對您的問題，持續用藥是否會影響檢查結果，這裡有幾個要點需要說明：
1. 藥物對抗體檢查的影響：一般來說，抗磷脂抗體的檢查結果不會因為服用阿斯匹靈或華法林而受到直接影響。
這些藥物主要是抗凝劑，並不會改變抗體的存在與否。
然而，某些藥物可能會影響血液的凝固狀態，這可能會在某些情況下影響檢查的解讀。
2. 抗體檢查的變異性：抗磷脂抗體的檢查結果可能會隨時間而變化，這是因為抗體的產生和消失受到多種因素的影響，包括疾病的活動性、身體的免疫狀態等。
因此，即使您在五年前被診斷為抗磷脂抗體症候群，現在的檢查結果顯示陰性，這並不一定意味著您不再有該疾病，可能只是抗體水平的變化。
3. 不同醫療機構的檢查差異：不同醫院或檢驗所的檢查方法和標準可能會有所不同，因此建議在不同的時間和地點進行的檢查結果需要謹慎解讀。
如果有疑慮，可以考慮在同一醫療機構進行重複檢查。
4. 醫師的建議：您提到新的醫師懷疑五年前的診斷可能是誤診，這是需要進一步評估的。
建議您與原來的醫師進行討論，了解當時的診斷依據以及是否需要重新評估目前的健康狀況。
5. 持續用藥的必要性：如果目前的檢查結果顯示抗體陰性，並且沒有其他臨床症狀，新的醫師建議您可以不必追蹤和服藥，這可能是基於對您目前健康狀況的評估。
然而，這樣的決定應該在充分了解您病史的基礎上做出，並且最好在專業醫師的指導下進行。
總結來說，持續用藥不會直接影響抗磷脂抗體的檢查結果，但抗體的存在與否可能會隨著時間和健康狀況的變化而變化。
建議您與醫師保持良好的溝通，根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能夠早日獲得健康，並在醫療上得到妥善的照顧。
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