抗磷脂抗體症候群診斷後持續用藥對檢查結果有影響嗎?-內科

抗磷脂抗體症候群？

我大約5年前被診斷為抗磷脂抗體症候群（ANA+,抗心磷抗體+，發炎指數高，一側腦血灌流明顯異常。）之後回診就一直持續服用奎寧/阿斯匹靈/watarin （診斷初期外加類固醇兩個月後血液檢查改善停藥）（應該是診斷後就沒有重新再驗過抗體了）。上星期因為長期下背痛在家附近另一家醫院看診，重新驗相關自體免疫抗體皆為陰性，X光顯示退化性脊椎炎L3-L4,L4-L5,L5-S1/薦腸關節無明顯異常。新的醫師懷疑五年前誤診，告訴我可以不必追蹤和服藥。想請問醫師，因為上星期抽血時我仍持續服用上述藥物，用藥狀況下驗抗體是否準確？

sukao，40~49歲女性，詢問日期：2016/10/03

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

回覆如下，
1. 服用藥物時，不會影響檢驗結果。
2. 抗磷脂質抗體的檢驗結果會起伏，如果又是在不同的醫院或檢驗所檢驗，判讀更要小心，建議多驗幾次再做判斷。
3. 如果可能，可以考慮找原來的醫師詢問他的意見，特別是是否需繼續服藥的部分。

祝健康

行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2016/10/03
資料來源：台灣e院 - 抗磷脂抗體症候群

彙整補充說明

抗磷脂抗體症候群（Antiphospholipid Syndrome, APS）是一種自體免疫疾病，主要特徵為抗磷脂抗體的存在，並且與血栓形成有關。
您提到的情況中，您已經持續服用奎寧、阿斯匹靈和Watarin等藥物，並且在最近的檢查中發現抗體結果為陰性。
這引發了您對於持續用藥是否會影響檢查結果的疑問。

首先，根據目前的醫學知識，抗磷脂抗體的檢測結果可能會受到多種因素的影響，包括檢測方法、檢測時的生理狀態以及是否有其他疾病等。
一般來說，服用抗凝血藥物如阿斯匹靈和Watarin（華法林）不會直接影響抗磷脂抗體的檢測結果。
這是因為這些藥物主要是通過抑制血小板聚集或干擾凝血因子的功能來預防血栓，而不是改變抗體的生成或存在。

然而，抗磷脂抗體的檢測結果可能會隨著時間而變化，特別是在不同的檢驗實驗室進行檢查時，因為不同的實驗室可能使用不同的檢測方法和標準。
因此，若您在不同的醫院或檢驗所進行檢查，結果的解讀需要謹慎，建議在有需要的情況下多次檢查以確認結果的穩定性。

另外，您提到的新的醫師懷疑五年前的診斷可能存在誤診，這是值得進一步探討的。
抗磷脂抗體症候群的診斷通常需要滿足一定的標準，包括抗磷脂抗體的持續存在和相關臨床事件（如血栓或妊娠併發症）。
如果您在最近的檢查中抗體結果為陰性，且沒有其他臨床症狀，確實有可能需要重新評估之前的診斷。

在這種情況下，建議您與原來的主治醫師進行詳細的討論，了解是否需要繼續服用這些藥物，尤其是考慮到您的病史和目前的健康狀況。
若有必要，醫師可能會建議進一步的檢查或評估，以確保您獲得適當的治療。

總結來說，持續用藥不會直接影響抗磷脂抗體的檢查結果，但檢查結果的解讀需要考慮多種因素。
若有疑慮，建議尋求專業醫師的意見，並根據醫師的建議進行後續的追蹤和治療。
希望您能早日獲得健康！