膝蓋內側刺痛原因及治療方法-骨科

膝蓋內側偶爾刺痛？

醫生您好

上上禮拜一做暖身運動扭動腳踝的時候
突然右腳膝蓋內側感受到很像抽筋的刺痛
之後行走有些微痛但無大礙
隔天只要逆時針轉動右腳膝蓋內側就有微微痠痛～刺痛的感覺
順時針轉動不會痛
但刺痛都是瞬間如果定格就不會痛

當天晚上睡到一半醒來動動右腳有很刺痛的感覺
但之後並未發生

過了兩個禮拜那種微微刺痛痠痛的感覺還沒消失
我本身會運動但很容易肌肉痠痛有時候會有腳底筋膜炎的毛病
偶爾也會恥骨痛但慢慢等待它都會恢復正常
不知道這次慢慢等待它好轉是否妥當？
感謝醫生百忙之中回答！！

Oema，10~19歲女性，詢問日期：2016/10/04

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

有可能是內側的側副韌帶受傷
通常要幾個星期才會改善的

回覆日期：2016/10/04
資料來源：台灣e院 - 膝蓋內側偶爾刺痛

彙整補充說明

膝蓋內側刺痛的情況，根據您的描述，可能與多種因素有關。
首先，您提到在進行暖身運動時扭動腳踝，這可能導致膝蓋內側的韌帶或肌肉受到輕微的拉傷或扭傷。
膝蓋內側的主要結構包括內側副韌帶（MCL）、半月板以及周圍的肌肉組織，這些部位在運動過程中都可能受到影響。

可能的原因
1. 內側副韌帶損傷：這是膝蓋內側常見的受傷情況，尤其是在運動過程中發生扭轉動作時。
輕微的損傷可能會導致疼痛和不適，特別是在轉動膝蓋時。

2. 半月板損傷：雖然您沒有提到明顯的外傷，但半月板的輕微損傷也可能導致內側的刺痛感。
這種情況通常伴隨著膝蓋活動時的疼痛或不適。

3. 肌肉緊張或不平衡：長期的運動習慣可能導致某些肌肉過度使用，而其他肌肉則相對較弱，這種不平衡可能會引起膝蓋的疼痛。

4. 髕骨韌帶炎：如果您在運動後感到膝蓋前方或內側的疼痛，這可能與髕骨韌帶的炎症有關。

治療方法
1. 休息與冰敷：在疼痛發作時，建議減少膝蓋的活動，並使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每天數次。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定針對性的復健計畫。
物理治療可以幫助增強膝蓋周圍的肌肉，改善穩定性，並減少疼痛。

3. 藥物治療：如果疼痛持續，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬或阿斯匹林，來減輕疼痛和炎症。

4. 逐步恢復運動：在疼痛減輕後，可以逐步恢復運動，但要注意避免過度使用受傷的膝蓋。
選擇低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，並逐漸增加強度。

5. 使用護膝：在運動時佩戴護膝可以提供額外的支持，減少膝蓋的負擔。

何時就醫
如果在進行上述自我護理後，疼痛仍然持續或加劇，建議您儘早就醫，尋求骨科醫師的專業評估。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如X光或MRI，以排除更嚴重的損傷。

總結
等待自我恢復是可行的，但若疼痛持續不退，或影響到日常生活，則應該尋求專業的醫療建議。
透過適當的休息、物理治療及必要的醫療介入，您的膝蓋問題有望得到改善。
希望您能早日康復！