膝蓋內側刺痛與半月板疼痛？
陳醫生您好：想要請教您一下,五年前曾經發信詢問過陳醫生自己在國外撞傷後膝蓋的問題,按照陳醫生所教導的方法,熱敷與休息,5個月的時間,膝蓋回復正常了,心中真的充滿了感謝,在這五年中,膝蓋沒有任何的問題,就如同正常人般可以走跑跳,我也很安心的度過了這些日子。
但就在上個月月初,因為在家工作了兩星期,在結束要回公司上班的時候,左膝的內側產生莫名的刺痛,一開始我沒有多加理會正常生活,但刺痛的感覺如影隨形,過了一周後整個髕骨以及髕骨下方內側,都產生了刺痛感;刺痛感是不定時發生的,可能走路走到一半發作,也可能在座位上工作到一半產生刺痛,每當產生刺痛時,只要拉到髕骨上方的肌肉亦或是換個姿勢,都會感到刺痛這種狀況持續了兩周,到醫院醫生安排了MRI以及x光的檢查,結果為半月板輕微損傷以及髕骨韌帶炎,按照醫生的吩咐,我休息了兩個月,可以進行短距離的行走,但只要距離一長或是時間一久,膝蓋又會回復刺痛感1. 髕骨韌帶炎與輕微的半月板損傷,按照醫生的說法是不需要進行手術的,但是這種刺痛的情況反覆發生,還有可能治癒恢復以前正長距離走路的生活嗎?2. 目前休息2個月的結果,現在每天早上起床時膝蓋內側半月板的部分壓到會痛,但時間過了以後感覺就消失了,早上起來走路,內側靠近髕骨的部分也感覺卡卡刺刺的,請問這是正常現象嗎?時間過了以後是否會自行消失呢?3. 按照醫生的吩咐,目前我是練習坐姿抬腿的動作,但可能練習的過多,膝蓋靠近髕骨內側,半月板,鵝足肌腱的部分,練習過後都會產生強烈的疼痛感,這也是否是正常現象?在百忙之中打擾了十分抱歉,五年前醫生的建議真的給了我很大的幫助,目前人在國外修養在下周準備回國,過了隔離期間想要到醫院進行掛號給陳醫生檢查, 在這之前若能得到您的回覆是在感激也不過了謝謝您
雅，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/30
陳永學 醫師回覆-骨科
你好半月軟骨沒有神經 所以 破裂不會痛來信所述 可能是內側副韌帶及鵝掌肌的發炎 這在膝關節彎曲或伸直時 容易出現症狀 局部能找到壓痛點如果是這樣 請先停止運動 日常活動要用 保護側韌帶的護膝 輔助 另外 熱敷 口服止痛藥 都有效 如果效果不彰 也可以局部注射類固醇 謝謝
回覆日期：2021/03/30
彙整補充說明
您好！感謝您再次來信詢問，並且分享您過去的經驗。
根據您所描述的情況，您的膝蓋問題似乎與髕骨韌帶炎及半月板輕微損傷有關。
以下是針對您提出的問題的詳細回覆與建議。
1. 髕骨韌帶炎與半月板損傷的恢復可能性：
髕骨韌帶炎通常是由於過度使用或受傷所引起的，這種情況下，適當的休息和物理治療是非常重要的。
根據您的描述，您已經休息了兩個月，這對於減輕炎症和疼痛是有幫助的。
雖然醫生認為不需要手術，但這並不代表疼痛會立即消失。
持續的物理治療和適當的運動可以幫助您恢復正常的活動能力。
若能持續進行針對膝蓋的強化訓練，並避免過度負荷，您有可能恢復到以前能夠長距離走路的狀態。
2. 早上起床時的疼痛與不適：
您提到早上起床時膝蓋內側會有壓痛感，這在某種程度上是正常的，尤其是對於有半月板損傷的人來說。
這種情況可能是因為關節在靜止狀態下，液體積聚或關節周圍的組織發炎所引起的。
隨著活動的增加，這種不適感通常會減輕。
建議您在早上起床後，先進行一些輕柔的伸展運動，幫助關節活動，這樣可能會減少不適感。
3. 坐姿抬腿練習後的疼痛：
在進行坐姿抬腿的練習時，若感到強烈的疼痛，這可能是因為過度使用或是動作不當所導致的。
建議您在進行任何復健運動時，應該在專業的物理治療師指導下進行，以確保動作的正確性和安全性。
若疼痛持續，應該暫時停止該運動，並尋求醫療專業的意見。
總結來說，您的膝蓋疼痛問題需要持續的關注和適當的治療。
建議您在回國後，儘快安排與醫生的會診，進一步檢查膝蓋的狀況，並根據醫生的建議進行相應的治療和復健。
同時，保持良好的生活習慣，避免過度負荷，並適度進行運動，這些都有助於您的恢復。
希望您早日康復，能夠再次享受正常的生活！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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