呼吸中止症引發頭暈:治療與康復-家醫科

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非特異性頭暈?


醫師您好,我七年前體重109公斤被檢測出有非常重度呼吸中止症,我用了呼吸器一個月但很不舒服就停了,這七年間體重增加到116公斤,到今年二月初突發性的頭暈,剛開始我以為是感冒,但頭暈了一個半月,我就去看醫生,就開始了我身體檢查之旅,期間做了肝腎超音波,驗血,驗尿,頸部CT,腦部CT,腦部核磁共振,腦波,顱內血流,自律神經,自體免疫,24小時心電圖,這些檢查只有一點脂肪肝,頸部有小骨刺,膽紅素33,B12,葉酸有偏低但在正常值內,驗血胃也沒有沙門桿菌,之後醫生說可能是我呼吸中止症引起的,讓我又做了一次睡眠檢查,因為我心理壓力大減肥減到96公斤(在二個月內減了二十公斤),這次變重度,AHI:54,血液含氧量一度低到48%,醫生讓我一定要做治療,所以我在今年九月十六日買了新的呼吸器並開始佩戴,這二個禮拜頭暈有點好轉,但每天還是會覺得頭裡好像有東西堵住,後腦有點重,坐著不太會,但站起來和走動時就會,我每天都有去運動半個小時,醫生也跟我說沒有這麼快,但我想問這多久會好轉,另外最近這一個多月我的胃有點悶悶的,之前好像感冒,胃時好時壞,也不知道是不是我想太多。
請問醫生我要去照胃鏡嗎?
謝謝



Alvin,40~49歲男性,詢問日期:2016/10/06

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


你好呼吸中止可能會有缺氧的狀況, 是否跟頭暈相關, 無法排除, 所以應設法維持改善.至於腸胃症狀未見改善, 還是建議請腸胃內科醫師協助評估.彰化醫院 關心你



回覆日期:2016/10/06

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的情況確實與呼吸中止症有密切的關聯。
呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea, OSA)會導致睡眠品質下降,進而引發白天的疲勞、嗜睡以及頭暈等症狀。
您的AHI(呼吸暫停指數)高達54,這表示每小時有54次的呼吸暫停,這樣的情況會導致血氧濃度下降,進而影響到大腦的供氧,可能是您頭暈的原因之一。

在您開始佩戴新的呼吸器後,頭暈有些好轉,這是個好現象,顯示出呼吸器的使用對改善您的睡眠呼吸中止症有幫助。
一般來說,使用呼吸器後,身體需要一段時間來適應,通常在幾週到幾個月內,您可能會感受到更明顯的改善。
持續佩戴呼吸器並配合適當的生活方式改變(如減重、運動等),將有助於改善您的整體健康狀況。

至於您提到的胃部不適,這可能與多種因素有關,包括壓力、飲食習慣或是消化系統的問題。
由於您有提到之前感冒的情況,這可能也會影響到胃部的感覺。
如果您的胃部不適持續,建議您可以考慮進一步檢查,例如胃鏡檢查,以排除潛在的胃部疾病,如胃炎或潰瘍等。

在這段期間,您可以採取以下幾個建議來促進康復:
1. 持續使用呼吸器:這是改善呼吸中止症的最有效方法,能夠幫助您獲得更好的睡眠品質,進而減少白天的疲勞感和頭暈。

2. 減重:您已經成功減重至96公斤,這對改善呼吸中止症有很大幫助。
持續控制飲食和增加運動量,將有助於進一步減輕病情。

3. 定期檢查:持續與醫生保持聯繫,定期進行相關檢查,特別是睡眠檢查,以評估呼吸器的效果及調整治療方案。

4. 心理健康:由於您提到有心理壓力,建議尋求心理諮詢或參加壓力管理課程,這將有助於減輕焦慮和壓力,進而改善整體健康。

5. 飲食調整:注意飲食,避免油膩和辛辣食物,增加纖維攝取,這對消化系統有幫助。

6. 胃部檢查:如果胃部不適持續,建議進行胃鏡檢查,以確保沒有潛在的胃部問題。

最後,請記得,改善呼吸中止症的過程需要時間和耐心,持續的努力和醫療支持將是您康復的關鍵。
希望您能夠早日恢復健康!如果有任何疑問或需要進一步的建議,隨時可以詢問醫生。
祝您健康平安!

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李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科
請問有做睡眠檢查嗎?很多原因都會頭暈睡眠中止的頭暈多是睡得不好造成所以您的描述的確是有可能只是臨床上頭暈症狀如此明顯時建議找出哪一個原因才是頭暈主因並進行積極治療祝平安

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