呼吸中止症引發頭暈：治療與康復-家醫科

非特異性頭暈？

醫師您好，我七年前體重109公斤被檢測出有非常重度呼吸中止症，我用了呼吸器一個月但很不舒服就停了，這七年間體重增加到116公斤，到今年二月初突發性的頭暈，剛開始我以為是感冒，但頭暈了一個半月，我就去看醫生，就開始了我身體檢查之旅，期間做了肝腎超音波，驗血，驗尿，頸部CT,腦部CT，腦部核磁共振，腦波，顱內血流，自律神經，自體免疫，24小時心電圖，這些檢查只有一點脂肪肝，頸部有小骨刺，膽紅素33，B12，葉酸有偏低但在正常值內，驗血胃也沒有沙門桿菌，之後醫生說可能是我呼吸中止症引起的，讓我又做了一次睡眠檢查，因為我心理壓力大減肥減到96公斤（在二個月內減了二十公斤），這次變重度，AHI:54，血液含氧量一度低到48%，醫生讓我一定要做治療，所以我在今年九月十六日買了新的呼吸器並開始佩戴，這二個禮拜頭暈有點好轉，但每天還是會覺得頭裡好像有東西堵住，後腦有點重，坐著不太會，但站起來和走動時就會，我每天都有去運動半個小時，醫生也跟我說沒有這麼快，但我想問這多久會好轉，另外最近這一個多月我的胃有點悶悶的，之前好像感冒，胃時好時壞，也不知道是不是我想太多。請問醫生我要去照胃鏡嗎？謝謝

Alvin，40~49歲男性，詢問日期：2016/10/06

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

你好

呼吸中止可能會有缺氧的狀況, 是否跟頭暈相關, 無法排除, 所以應設法維持改善.
至於腸胃症狀未見改善, 還是建議請腸胃內科醫師協助評估.

彰化醫院關心你

回覆日期：2016/10/06
資料來源：台灣e院 - 非特異性頭暈

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況確實與呼吸中止症有密切關聯。
呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）會導致睡眠過程中反覆的呼吸暫停，這會造成夜間缺氧，進而影響白天的精神狀態，並可能引發頭暈、疲倦等症狀。
您提到的AHI（呼吸暫停指數）達到54，這表示每小時有54次呼吸暫停，屬於重度的呼吸中止症，這樣的情況確實需要積極治療。

在您開始使用新的呼吸器後，頭暈有些許好轉是個好兆頭，但仍然感到後腦重和坐著不會頭暈，站起來和走動時會感到不適，這可能與您的自律神經系統受到影響有關。
呼吸中止症會導致自律神經失調，進而影響心血管系統，造成站立或活動時的頭暈感。
這種情況下，持續使用呼吸器是非常重要的，因為它能改善夜間的呼吸質量，減少缺氧的情況。

至於您提到的胃部不適，這可能與多種因素有關，包括壓力、飲食習慣、甚至是呼吸中止症引起的自律神經失調。
建議您可以先觀察一段時間，看看這種胃部不適是否會隨著呼吸器的使用而改善。
如果情況持續或加重，則建議您去看腸胃科醫生，進行進一步的檢查，例如胃鏡，以排除其他潛在的問題。

至於您提到的康復過程，通常需要一段時間才能看到明顯的改善。
一般來說，使用呼吸器後，身體需要時間來適應新的呼吸模式，並逐漸恢復正常的睡眠質量。
這可能需要幾週到幾個月的時間，具體的改善速度因人而異。
持續的運動和健康的飲食習慣也會對您的康復有正面的影響。

最後，建議您定期回診，並與醫生討論您的症狀和治療進展，這樣可以根據您的具體情況調整治療方案。
希望您能夠早日康復，並恢復正常的生活品質！如果有任何疑問或不適，隨時尋求醫療幫助是非常重要的。
祝您健康！